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13 dic 2024

Otros Aspectos sobre la Placenta

Clasificación

a) Morfológica: Se establece en función del modo de distribución de las vellosidades del corion. Esta distribución no es siempre uniforme, por lo que distinguimos: partes con vellosidades (corion frondoso o velloso) y partes sin vellosidades (corion liso).

*Placenta difusa: (es completa en équidos e incompleta en suidos). Todo o casitodo el corion se halla provisto de vellosidades, y todo, o casi todo el corion participa en la unión materno-fetal.

*Placenta múltiple o cotiledonaria: Vellosidades agrupadas en pequeñas zonasdel corion, constituyendo cotiledones. Típica de los rumiantes (bóvidos, óvidos y cápridos).

*Placenta zonal: Vellosidades coriales distribuidas en una zona, a modo decinturón o faja. Propia de los carnívoros (perro y gato).

*Placenta discoidal: Vellosidades agrupadas en un área circular u ovalada. Propia de primates (mujer), roedores y lagomorfos (conejo).

El término semi-placenta puede ser empleado en aquellas especies donde la mucosa uterina se conserva casi intacta durante el parto, y por lo tanto, no hay pérdida tisular. Las vellosidades coriales están unidas a la mucosa por simple contacto, como los dedos a unguante; y se desprenden en el parto por simple tracción.

El término placenta completa se utiliza cuando durante el parto, la mucosa uterina sufre una destrucción amplia, al ser la unión vellosidad-útero muy íntima. Hay hemorragias y destrucción tisular. Las partes modificadas de la mucosa uterina durante la placentaciónrepresentan la llamada decidua, que se elimina como tal tras el parto.

b) Histológica: Se establece en función del grado de destrucción de los componentes maternos y fetales de la placenta.

*Placenta epiteliocorial: No hay destrucción: el epitelio de la mucosa del útero contacta con el corion. Es una semiplacenta. Se encuentra en équidos, suidos y bóvidos.

*Placenta sindesmocorial: Es la destrucción parcial del epitelio del útero. Transición entre placenta y semiplacenta. Se encuentra en óvidos y cápridos.

*Placenta endoteliocorial: Es la destrucción amplia de parte de la mucosauterina, que afecta al epitelio y tejido conjuntivo. El endotelio de los vasosmaternos contacta con el epitelio del corion. Es una placenta completa. Se encuentra en carnívoros.

*Placenta hemocorial: Se destruye incluso el Endotelio vascular materno. El epitelio del corion se baña directamente en la sangre materna. Se encuentra en primates (mujer) y roedores.

*Placenta hemoendotelial: Típica de algunas zonas de la placenta de roedores. El endotelio vascular del feto es la única capa que se conserva. Todas las demáscapas se destruyen, de forma que los capilares fetales se sitúan en los espacios sanguíneos maternos.

Circulación Placentaria

1) Las vellosidades coriónicas proporcionan una gran superficie para el intercambio materno–fetal.

2) Las arterias espirales (maternas) llenan los espacios intervellosos de la capa basal de la decidua del endometrio:

a) Aportan sangre oxigenada para el feto.

b) Estas arterias espirales se “rompen” y se convierten en grandes espacios llamados lagunas, que:

*Son zonas de muy baja resistencia.

*No tienen la capacidad de regular el flujo sanguíneo a través del órgano.

3) 2 arterias umbilicales llevan la sangre desoxigenada del feto a las vellosidades coriónicas de la placenta.

4) El intercambio de gases y moléculas se produce entre la sangre fetal en las vellosidades coriónicas y la sangre materna en las lagunas, a través de la barrera placentaria (véase más abajo las capas).

5) 1 vena umbilical transporta la sangre oxigenada al feto.

6) Las venas maternas llevan la sangre desoxigenada de vuelta a la circulación materna.

7) La sangre materna y la del feto nunca entran en contacto directo.

8) La hemoglobina fetal tiene alto afinidad por el oxígeno en comparación con la hemoglobina materna que hace que el O2 pase de los eritrocitos maternos a los fetales.

Circulación Fetal

Esta fluye desde el feto a las dos arterias umbilicales (desoxigenadas), luego a las arterias coriónicas en los cotiledones, a través de los lechos capilares para intercambiar gases con la sangre materna, y luego regresa al feto a través de una única vena umbilical (oxigenada). Leer más. Ver Infografía.

Factores que Afectan a la Placenta

Existen diversos factores pueden afectar la salud de la placenta, entre ellos se pueden mencionar:

1) La edad de la persona embarazada: Algunas afecciones de la placenta son más comunes en las personas más grandes, especialmente después de los 40 años.

2) La ruptura de la fuente antes del trabajo de parto: Durante el embarazo, el bebé en desarrollo está rodeado y protegido por el saco amniótico, que es una capa de tejido llena de líquido. La ruptura de la fuente se produce cuando el saco tiene fugas o se rompe antes de que comience el trabajo de parto. Esto aumenta el riesgo de que haya problemas con la placenta.

3) Presión arterial alta: Esta afección puede ocasionar que llegue menos sangre a la placenta.

4) Cursar un embarazo de gemelos y mellizos, u otro tipo de embarazo múltiple: Cursar un embarazo de más de un bebé podría aumentar el riesgo de desarrollar algunas afecciones relacionadas con la placenta.

5) Afecciones relacionadas con la formación de coágulos: Por lo general, la sangre se endurece y forma una masa para ayudar a controlar el sangrado de los cortes. Este proceso se conoce como coagulación. A veces, los coágulos de sangre se forman dentro del cuerpo y derivan en problemas médicos. Las afecciones que causan que la sangre coagule muy poco o demasiado aumentan el riesgo de desarrollar algunas afecciones relacionadas con la placenta.

6) Cirugías pasadas del útero: Una cesárea, una cirugía para extirpar fibromas o tumores, y otras cirugías uterinas aumentan el riesgo de desarrollar algunas afecciones que afectan la placenta.

7) Afecciones previas de la placenta: El riesgo de tener problemas médicos con la placenta podría ser mayor si se tuvo problemas con la placenta en un embarazo previo.

8) Consumo de sustancias adictivas: Algunas afecciones que pueden dañar la placenta son más comunes en personas embarazadas que fuman o consumen cocaína.

9) Lesiones en la zona del estómago: Un golpe en la zona del estómago aumenta la probabilidad de que la placenta se desprenda del útero demasiado pronto. Los factores de riesgo incluyen traumatismos debido a un accidente de auto o una caída grave.

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9 dic 2024

Placentación

Se refiere al desarrollo y formación de la placenta. El proceso de formación de la placenta es lento, y se completa aproximadamente al tercer mes de embarazo,  partir de ese momento la placenta sigue creciendo durante todo el embarazo. 

Desarrollo

Inicia desde la implantación, a partir del endometrio y el trofoblasto, y se completa al tercer mes. Las células del trofoblasto son capaces de generar conexiones con la sangre de la madre, a través de los vasos sanguíneos de la arteria uterina, por lo que la placenta se considera un órgano de protección, secreción, metabólico y de intercambio. Leer más. Fisiología de la placenta.

¿Cómo se forma?

Se forma a partir de componentes maternos y fetales. La membrana o mucosa uterina se transforma en la placa basal, formada por tejido embrionario y materno con vasos y glándulas uterinas. Se constituye por cientos de vasos sanguíneos entrelazados.

Al inicio del embarazo, el huevo está envuelto por el trofoblasto, un conjunto de células que se transformarán en la futura placenta. Estas células son las que garantizan la nidación del huevo en el útero, introduciéndose en la mucosa uterina, donde se producirán múltiples brotes que crearán conductos hacia los vasos sanguíneos que irrigan el útero de la madre. El trofoblasto estará formado por dos capas: Una interna llamada citotrofoblasto y otra externa denominada sincitiotrofoblasto. El sincitiotrofoblasto se dirigirá al endometrio a través de las enzimas proteolíticas con la intención de llegar a la mucosa uterina, donde se formará la placenta.

¿Cuándo se forma?

Ocurre en la segunda semana de gestación. A finales del tercer trimestre, la placenta está totalmente formada y diferenciada, y va aumentando de tamaño con el pasar de los meses.

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6 dic 2024

Placenta

Serrano (2023) dice que es un órgano con forma de disco que se desarrolla en el útero durante el embarazo y permite el intercambio metabólico entre la madre y el feto. Por otro lado, Tortora Derrickson (2006) menciona que la placenta es la estructura especial a través de la cual se produce el intercambio de sustancias entre las circulaciones materna y fetal.

En este sentido, la placenta es un tejido redondeado en forma de torta que permite la intermediación entre la madre y su bebé mientras se desarrolla la gestación, esta estructura está adosada al útero materno por su cara interna y es lo que permite al bebé alimentarse a través de los nutrientes que recibe de la sangre materna. Además, es un órgano que actúa como filtro, permitiendo el intercambio entre la circulación materna y la circulación fetal pero evitando el contacto directo, de tal manera que las sustancias nutritivas y los desechos se intercambian sin inconveniente y con eficacia.

Asimismo, esta se empieza a formar en el mismo momento de la implantación del embrión en la pared uterina, acontecimiento que ocurre aproximadamente a la semana de haberse producido la fecundación, y se desarrolla de las mismas células provenientes del espermatozoide y el óvulo que dieron desarrollo al feto. Hacia el tercer mes esta ya ha adquirido su forma definitiva, pero seguirá creciendo durante todo el embarazo. 

Por otro lado, el bebé está unido a la placenta a través del cordón umbilical, después del nacimiento la placenta es expulsada del útero, cuyo proceso es denominado alumbramiento. En ese momento se liga y corta el cordón umbilical. La pequeña porción de cordón umbilical (aproximadamente 2,5 cm) que permanece unida al recién nacido comienza a degenerar y se desprende espontáneamente entre los 12 y los 15 días después del nacimiento. La zona donde se encontraba unido el cordón umbilical queda cubierta por una delgada capa de piel y se forma tejido cicatrizal. La cicatriz es el ombligo.

Corion frondoso y decidua basal

En las primeras semanas de desarrollo las vellosidades cubren toda la superficie del corion. A medida que avanza la gestación las vellosidades del polo embrionario siguen creciendo y dilatándose, lo cual da origen al corion frondoso, las del polo abembrionario o vegetativo degenera y hacia el tercer mes esta porción del corion es lisa y se llama corion leve o calvo. La diferencia entre los polos embrionarios y abembrionario del corion se manifiesta en la estructura de la decidua. La decidua que cubre el corion frondoso, llamada decidua basal, consiste en una capa de células voluminosas con abundante lípidos y glucógeno. Esta capa, la placa basal o decidual, está íntimamente unida al corion.

Anatomía

La placenta suele presentar una forma circular, discoide. Al final de la gestación, tiene un diámetro aproximado de 22 cm, un espesor central de 2,5cm y un peso de alrededor de 470 gr. La espesura placentaria es generalmente proporcional a la edad gestacional. La placenta suele ubicarse a lo largo de la pared anterior o posterior del útero y puede expandirse a la pared lateral con el curso del embarazo. De acuerdo a su posición, pueden reconocerse cuatro principales tipos de placenta:

*Anterior: La placenta se encuentra adosada a la pared anterior del útero.

*Posterior: La placenta está ubicada en relación a la pared posterior del útero.

*Fúndica: Se ubica en relación con la pared superior del útero, llamada fundus o fondo uterino.

*Placenta previa: La implantación de la placenta se da sobre el orificio cervical.

Estructura

La placenta está compuesta por dos caras:

a) La parte fetal: Es conocida como corion frondoso o placa coriónica, es circundada por la lámina coriónica y está formada por una multitud de vellosidades coriales; no obstante, está cubierta por el amnios, o membrana amniótica, que le da a esta una apariencia brillante. Así mismo, la membrana amniótica secreta líquido amniótico que sirve como protección y amortiguación para el feto, mientras que también facilita el intercambio de sustancias entre la madre y el feto. Además, es responsable de la nutrición. 

En este sentido, debajo del amnios está el corion, una membrana gruesa continua con el revestimiento de la pared uterina. El corion contiene a los vasos coriónicos que a su vez son continuos con los vasos del cordón umbilical. Surgiendo desde el corion están las vellosidades coriónicas que contienen una red de capilares fetales, permitiendo un área máxima de contacto con la sangre materna. El intercambio de sustancias entre la circulación fetal y materna ocurren en el espacio intervelloso. Cabe resaltar, que la placenta y membranas placentarias (amnios y corion) son fundamentales para el desarrollo y evolución del embarazo, una alteración de la placenta o sus membranas asociadas traerá diferentes tipos de consecuencias.

Por otro lado, el cordón umbilical, que es la conexión entre la placenta y el feto, se inserta en una posición ligeramente excéntrica en la placa coriónica, se desarrolla a partir del pedículo de fijación y llega a medir cerca de 2 cm de ancho y alrededor de 50 o 60 cm de longitud. Este contiene una vena (la vena umbilical) que transporta nutrientes y oxígeno de la placenta al feto y dos arterias (las arterias umbilicales) que transportan los productos de desecho del feto de vuelta a la placenta.

b) La parte materna: Es denominada decidua basal o placa basal, es una cara artificial que surge de la separación de la placenta de la pared uterina durante el parto, por lo que, procede de la transformación de la mucosa uterina. Por otra parte, esta cara está compuesta por la decidua, endometrio modificado o especializado (o revestimiento mucoso del útero) que se forma en preparación para el embarazo. Este da un aspecto rojo oscuro, parecido a la sangre, a la cara materna de la placenta.

Es de acotar, que incrustadas en la decidua se encuentran las venas y arterias endometriales maternas. También se encuentran visibles en la cara materna de la placenta pequeñas regiones de elevaciones denominadas lóbulos o cotiledones placentarios (aproximadamente de 10 a 40), los cuales están separados por surcos. Dentro de la placenta, los surcos corresponden a los septos placentarios. Cada cotiledón visible en la cara materna corresponde a la posición de los árboles coriónicos que surgen de la placa coriónica.

En relación a lo mencionado, en el curso del cuarto y quinto mes la decidua forma dichos tabiques, los tabiques deciduales, que sobresalen en los espacios intervellosos pero no llegan a la lámina corionica. Estos tabiques poseen un núcleo central de tejido materno, pero su superficie está cubierta por una capa de células sinciciales, de manera que en todo momento hay una capa sincicial separando la sangre la materna que se encuentra en los lagos intervellosos del tejido fetal de las vellosidades. Como consecuencia de la formación de estos tabiques la placenta queda dividida en varios compartimientos  o cotiledones.

Y esta cara, es responsable de proporcionar un sitio de implantación para la vesícula gestacional y el desarrollo de la placenta.

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2 dic 2024

Movimientos Morfogenéticos

Se conocen también con el nombre de topogénesis; y se trata de movimientos coordinados e irreversibles de capas celulares. Asimismo, son los cambios en la forma y posición de las células, tejidos y estructuras embrionarias. Se trata de una serie de movimientos celulares coordinados que ocurren en el espacio y el tiempo, y que son fundamentales para el desarrollo del embrión. Y pueden ser de varios tipos:

1) Invaginación: Es la extensión de una lámina de células, que se aplanan y extienden según su eje apico-basal.

2) Involución: Es el deslizamiento de células hacia el interior de la blástula, pasando por debajo de las células situadas en el exterior.

3) Epibolia: Es la multiplicación activa, realizada generalmente por las células del polo animal, las cuales rodean a las del polo negativo, quedando estas en posición interna. 

4) Proliferación apolar: Es la migración individual de células hacia el exterior del blastocele a parir de los múltiples puntos de la pared de la blástula.

5) Proliferación polar: Es la migración individual de células hacia el interior del blastocele, desde un polo de la blástula.

6) Emigración: Es el paso en grupo, de células situadas externamente hacia el interior el embrión.

7) Deslaminacion: Es la separación en dos capas de las cédulas de la blástula. 

8) Convergencia: Concurrencia de la células situadas en diferentes sitios hacia un mismo punto.

9) Elongación: Es el alargamiento de todas las áreas celulares de un embrión.

10) Cavitación: Es la separación de las cédulas internas de la blástula para formar una cavidad.

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Autor

Prof. Arnaldo Rodríguez

Educación mención Biología

Etiquetas

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