Células del Sistema Vestibular del Oído Interno

a) Células Ciliadas: También llamadas células neurosensoriales, debido a que son los receptores sensitivos, y presentan haces de cilios que consisten en 70 o más estereocilios delgados (que son en realidad microvellosidades) que se distribuyen hexagonalmente sobre la superficie apical, presentando un arreglo ascendente hacia el kinocilio o cinocilio, un cilio convencional unido firmemente a su cuerpo basal y que se extiende más allá del estereocilio más largo. Como en la cóclea, los estereocilios se conectan por uniones en los extremos. No obstante, estas se pueden dividir en células ciliadas de:

*Tipo I: Son células con cuerpo en forma de botella o de ánfora, más voluminosas y numerosas; con el núcleo localizado en la parte basal y están rodeadas de un cáliz nervioso aferente que cubre su parte basal. Las neuronas eferentes hacen contacto directo en la superficie lateral del cáliz de la inervación aferente y no con la célula ciliada; y posiblemente procedentes del sistema eferente con el fin de modular la actividad de las otras células ciliadas.

*Tipo II: Son aquellas que tienen cuerpo cilíndrico y verdaderas células receptoras, su núcleo se encuentra en el centro de la célula y tienen numerosas terminaciones sinápticas en forma de botón tanto aferentes como eferentes y hacen contacto directo con la célula ciliada.

Por otra parte, los estereocilios están conectados por finos filamentos extracelulares llamadas “tip links”, los cuales unen el ápice de los estereocilios de menor tamaño con la pared lateral de los de mayor tamaño. Estudios recientes han demostrado que los tip links están formados por caderina 23 (CDH23) y protocaderina 15 (PCDH15). Y, hay proteínas que se unen a CDH23, como la proteína harmonin, Myo7a, SANS. Por otro lado, estas estructuras funcionan como un resorte que abre y cierra canales iónicos dependiendo de la deflexión. Es de resaltar, que hay estudios que indican que estos canales están localizados entre 2-3µm de las puntas de los estereocilios.

b) Células de Sostén: Son células cilíndricas que se hallan distribuidas entre las células ciliadas, y probablemente sean las encargadas de secretar la gruesa capa glucoproteica denominada membrana otolítica, cuya consistencia es gelatinosa que cubre las máculas acústicas del vestíbulo, tanto la del sáculo como la del utrículo, tiene un espesor de cincuenta micrómetros y alrededor de un milímetro cuadrado de superficie. Es de mencionar que, sobre toda la superficie de esta membrana se extiende una capa de numerosas de otolitos. Y, en ella están embebidos los cilios de las células cilialas.

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¿Qué son los Otolitos?

Son densas partículas de cristales inorgánicos microscópicos compuestos principalmente de un carbonato de calcio, denominado aragonito; cuya forma suele ser cilíndrica y piramidales de tres caras en sus extremidades, asimismo su tamaño oscila entre una y veinte micras, las más gruesas situados en la periferia de cada mácula. Por otro lado, estos aparecen por primera vez durante las primeras etapas del desarrollo del feto, y a lo largo de los años, bajo la influencia de ciertas drogas o patologías, pueden verse desmineralizados o incluso alterada su configuración.

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Sentido del Equilibrio y de la Orientación

El sentido del equilibrio (estático y dinámico) y la orientación residen en el oído interno, puesto que se encargan de la percepción de la posición de la cabeza y su movimiento. Es por ello, que esta percepción se produce gracias a la presencia de tres conductos semicirculares orientados en las tres direcciones del espacio y que contienen en su interior un líquido denominado endolinfa, que al mover la cabeza, el líquido se desplaza por los canales semicirculares y estimula a los receptores. Además, para completar la información de la posición de la cabeza, existen otras dos estructuras en el oído interno, el utrículo y el sáculo, que poseen receptores que captan información sobre los movimientos del cuerpo y su aceleración, y la envían al cerebelo.

Cabe destacar, que el utrículo y el sáculo están cubiertos de pequeñas deposiciones de carbonato de calcio (otolitos) y vellosidades nerviosas, que captan los cambios de inclinación de los otolitos cuando el cuerpo se acelera linealmente. Asimismo, estas informaciones se combinan con las que envían los receptores de los músculos y las articulaciones para componer una imagen en el cerebro de la posición del cuerpo y la cabeza; dicha imagen no es física ni óptica, sino mental. Por otra parte, cuando la cabeza se mueve en cualquier dirección, ya sea hacia arriba, hacia abajo o hacia los lados, la endolinfa se mueve provocando una estimulación en la ampolla, la cual envía la información hacia el cerebro, lo que cambia el esquema de ubicación espacial que se tenía.

Se puede decir, que la endolinfa es la sustancia responsable del sentido del equilibro y de la orientación, puesto que en ambos casos envía la información al cerebro, permitiendo el conocimiento inconsciente de la posición del cuerpo en el espacio. Y esto se debe, a que la endolinfa se mueve por los movimientos de la cabeza o por la aceleración lineal del cuerpo, por lo tanto, esta sustancia es de suma importancia para el conocimiento del equilibrio y orientación del ser humano. Por último, el conjunto de los órganos receptores del equilibrio se denomina aparato vestibular, constituido por el sáculo, el utrículo y los conductos semicirculares.

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  Equilibrio Dinámico

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¿Qué es la Estriola?

Es la zona central de cada mácula donde las células ciliadas son menos frecuentes y la mayoría son de tipo I. Además, la estriola de cada órgano otolítico está curvada, por lo tanto las células ciliadas están orientadas en todas las direcciones. No obstante, en ambos lados de la estriola utricular, en forma linear, las células ciliadas  están frente a frente y se sitúan al lado de su cinocilio. En cambio, a ambos lados de la estriola sacular, en forma de L, las células ciliadas están frente a frente y se sitúan al lado de sus estereocilios.

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Formación de las Imágenes en el Ojo

En algunos aspectos, el ojo es como una cámara fotográfica: sus elementos ópticos enfocan la imagen de algún objeto sobre una “película” fotosensible (la retina), a la vez que aseguran el paso de una cantidad adecuada de luz para permitir una “exposición” correcta. De este modo, para comprender cómo forma el ojo imágenes nítidas de los objetos en la retina, se producen los siguientes tres procesos según Tortora: 

1) La Refracción o Desviación de la Luz: Esto ocurre por medio del cristalino y la córnea; el cual, es el cambio de dirección que experimentan los rayos luminosos al atravesar medios de distinta densidad. Es por ello, que en el ojo la refracción de la luz se produce en cuatro zonas: córnea, humor acuoso, cristalino y el humor vítreo. No obstante, alrededor del 75% del total de la refracción de la luz se produce en la córnea, y el cristalino aporta el 25% restante del poder de enfoque y también cambia el foco para ver objetos cercanos o distantes. En este sentido, a medida que los rayos de luz ingresan en el ojo, sufren una refracción en las caras anterior y posterior de la córnea; sin embargo, ambas caras del cristalino refractan aún más los rayos, de manera que quedan enfocados exactamente sobre la retina. 

2) La Acomodación: Son los cambios en la forma del cristalino, este se puede acomodar su curvatura al enfocar objetos que se encuentran a distintas distancias, para la visión cercana su curvatura aumenta por la contracción del músculo ciliar, y para la visión lejana disminuye la curvatura debido a una relajación del músculo. Por lo tanto, la acomodación automática del cristalino permite que los rayos se proyecten sobre la retina, y su poder de enfoque es mayor a medida que aumenta la curvatura.

3) La Constricción o Estrechamiento de la Pupila: Es la disminución del diámetro del orificio a través del cual la luz entra en el ojo, y ocurre por la contracción de los músculos circulares del iris. Por lo que, las fibras musculares circulares del iris también participan en la formación de imágenes retinianas nítidas. De esta manera, este reflejo autonómico se produce simultáneamente con la acomodación e impide que los rayos luminosos entren en el ojo a través de la periferia del cristalino. Por lo tanto, si esto no ocurriera, los rayos de luz que entran por la periferia no podrían ser dirigidos para que se enfocaran en la retina, lo que daría como resultado una visión borrosa. No obstante, la pupila también se contrae en presencia de luz brillante.

Es por ello, que la formación de la imagen a través de estos procesos, la luz que los objetos reflejan atraviesa la córnea, el cristalino y los humores, formándose en la retina una imagen de menor tamaño, invertida (cabeza abajo) y también experimentan una reversión de izquierda a derecha, es decir, la luz proveniente del lado derecho de un objeto llega al lado izquierdo de la retina, y a la inversa; posteriormente, las imágenes se convierten en impulsos nerviosos que se transmiten hasta la corteza cerebral por las vías visuales, en la cual, se convierten en sensaciones visuales.

Convergencia

Se refiere al movimiento medial de los dos globos oculares, el cual permite que ambos se dirijan hacia el objeto que está siendo observado, es decir, ambos focos se enfocan sobre el mismo objeto y se produce una sola sensación visual. Por ejemplo, al seguir con la vista un lápiz que se acerca a los ojos, cuanto más cercano esté un objeto, mayor será el grado de convergencia necesario para mantener la visión binocular. Es de acotar, que la acción coordinada de los músculos extrínsecos del ojo es la responsable de esta convergencia.

Asimismo, esta característica del aparato visual humano permite la percepción de la profundidad y la apreciación de la naturaleza tridimensional de los objetos. No obstante, esto se produce cuando los rayos de luz provenientes de un objeto alcanzan sus puntos correspondientes en las dos retinas, de esta manera, cuando se mira fijamente un objeto lejano hacia adelante, los rayos de luz que entran se dirigen hacia ambas pupilas y se refractan a puntos comparables en las retinas de ambos ojos. Y, a medida que se acerca el objeto, los ojos deben rotar hacia adentro para permitir que los rayos de luz alcancen el mismo punto en ambas retinas.

Por otro lado, a causa de la posición que ocupan los ojos en la cabeza, muchos animales como los caballos o las cabras, ven un grupo de objetos que está a su izquierda a través de un ojo, y un grupo completamente diferente de objetos que se encuentre a su derecha con el otro ojo. Pero, en los seres humanos, ambos ojos se enfocan en un solo grupo de objetos; es lo que se denomina visión binocular.

Transducción

El primer paso en la transducción visual es la absorción de la luz por un fotopigmento, proteína coloreada que sufre cambios estructurales cuando absorbe la luz, en el segmento externo de un fotorreceptor. La absorción de la luz actúa como iniciador de los fenómenos que conducen a la producción de un potencial receptor. El retinal es la parte que absorbe la luz en todos los fotopigmentos. En la retina humana hay cuatro tipos de opsinas: tres en los conos y una en los bastones. Las pequeñas variaciones en las secuencias aminoacídicas de las opsinas les permiten a los bastones y conos absorber diferentes colores (longitudes de onda) de la luz entrante. Ver Proceso.

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¿Qué es el Equilibrio Estático?

Se refiere al mantenimiento de la posición del cuerpo (principalmente, la cabeza) en relación con la fuerza de gravedad, y se realiza gracias a los órganos otolíticos que se encuentran en el vestíbulo del oído interno. Asimismo, se refiere a la capacidad de una persona de mantenerse erguido y estable sin realizar desplazamientos de su cuerpo.

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¿Qué es el Acueducto Vestibular?

Es un canal angosto que mide cerca de 1.5 milímetros, forma parte del laberinto óseo, está ubicado en el hueso temporal del cráneo, y desemboca hacia la fosa craneal posterior. Este contiene el conducto y el saco endolinfático, los cuales transportan líquido para ayudar con la audición y el equilibrio. 

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¿Qué es el Equilibrio Dinámico?

Es la capacidad de mantener la posición del cuerpo (principalmente la cabeza) erguido y estable mientras se realizan acciones que requieren el desplazamiento o movimientos repentinos de una persona como girar, acelerar y frenar. De esta forma, cada vez que se da un paso en cualquier dirección, se está aplicando este tipo de equilibrio, por lo que, la capacidad de andar requiere de un uso continuo del mismo. En este sentido, los tres conductos semicirculares junto con los órganos otolíticos, participan en el equilibrio dinámico.

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¿Qué es un Fotorreceptor?

Es una célula especializada que detecta los rayos de luz que incide en la retina para transformarlos en impulsos nerviosos.

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  Tipos

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Tipos de Fotorreceptores

Los Bastones

Son más delgados que los conos, el diámetro de sus segmentos internos es de aproximadamente 2 micras. Los segmentos externos son cilíndricos o con forma de bastón y están formados por discos (1.000 aproximadamente) membranosos aislados de la membrana plasmática, donde se encuentra la rodopsina. Estos discos están continuamente renovándose, se añaden al segmento externo entre uno y tres discos nuevos por hora. Los discos antiguos se van desplazando hacia la zona del epitelio pigmentario, donde son fagocitados por las células epiteliales pigmentarias; y convertidos en fagosomas durante el ciclo diurno, sobre todo al amanecer. Ellos permiten ver con luz tenue, como la luz de la luna. No brindan visión cromática, de manera que cuando la luz es débil sólo se pueden ver diferentes tonos de grises. Además, se ocupan de la visión periférica y se encuentran fuera de la parte central de la retina. Son muy numerosos –casi 120 millones–, y son responsables de la visión nocturna porque son muy sensibles a la luz de baja intensidad. Por el contrario, se vuelven completamente ciegos ante luz de alta intensidad y, por lo tanto, carecen de importancia respecto a la visión diurna o a la agudeza visual. Al no ser capaces de distinguir los colores, dan lugar a una visión acromática. Estas células son muy sensibles, capaces de detectar la energía de un solo fotón y las responsables por tanto de que sea posible la visión en condiciones de poca luminosidad.

Los Conos

Reciben este nombre por la forma conoidea que tiene su segmento externo, en la cual, allí se encuentran unos sacos aplanados que reciben el nombre de discos membranosos. En estos discos membranosos se encuentra el llamado pigmento visual; todos los fotopigmentos asociados con la visión constan de dos partes: una glucoproteína conocida como opsina y un derivado de la vitamina A llamada retinal. En este sentido, ellos permiten distinguir los colores, son estimulados por la luz más brillante; varían en número de 6 a 7 millones, le permiten al ojo humano tener una agudeza visual (capacidad del ojo de resolver y percibir detalles pequeños en un objeto). Se concentran en la parte central pequeña de la retina, en la retina hay tres tipos de conos: 

*Azules: Los conos azules representan el 2-7% del total, contienen el fotopingmento cianopsina y son conocido como S-conos (maximizan la sensibilidad a la luz de onda corta de unos 430 nanómetros), sensibles a la luz azul respectivamente.

*Verdes: Los conos verdes representan el 32% del total, contienen el fotopingmento cloropsina y son conocidos como M-conos (maximizan sensibilidad a la luz de onda media de unos 530 nanómetros), sensibles a la luz verde respectivamente.

*Rojos: Los conos rojos representan el 64% del total, contienen el fotopingmento eritropsina y son conocidos como L-conos (maximizan sensibilidad a la luz de onda larga de alrededor de 700 nanómetros), sensibles a la luz roja respectivamente.

Por lo tanto, los conos son responsables tanto de la agudeza visual, como de la diferenciación de colores; los sensibles a la luz verde y a la luz roja se concentran en la fóvea y representan la mayoría de los conos totales, mientras que, los sensibles a la luz azul, se encuentran en la parte exterior de la fóvea, tienen una dimensión mayor, pero están presentes en menor número. Es importante mencionar que la visión en colores es el resultado de la estimulación de combinaciones diferentes de estos tres tipos de conos.

Partes

En la estructura de los fotorreceptores se pueden identificar tres partes diferentes:

1) Un Segmento Externo: Se caracteriza por una estructura membranosa (llamada «discos»), en la que se posicionan los fotopigmentos que reaccionan a los estímulos de los fotones (luz que llega en «concentraciones» llamadas cuantos lumínicos). En los conos, la membrana plasmática se pliega sobre sí misma como las tablas de una falda; mientras que en los bastones, los pliegues están separados de la membrana plasmática a manera de discos.

2) Segmento Interno: Se caracteriza por la presencia de orgánulos internos pequeños como los mitocondrias, aparatos de Golgi, entre otros, indispensables para el metabolismo celular y el núcleo. 

3) Terminación Sináptica: Es la expansión del fotorreceptor en un terminal sináptico con forma de bulbo, lleno de vesículas sinápticas que permite la transmisión de la señal desde el fotorreceptor hasta las células bipolares, por transmisión bioquímica entre las células nerviosas (gracias a las moléculas llamadas neurotransmisores).

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Transducción Auditiva

1) La inclinación de las estoreocilias en las células ciliadas provocan que se abran los canales de potasio (K+).

2) El ingreso del K+ produce una despolarización, provocando que se abran canales de Ca2+.

3) Posteriormente al ingresar el calcio causa la exocitosis de neurotransmisores (Glutamato).

4) La inclinación opuesta de las estoreocilias ocasiona que se cierren los canales evitando la generación potenciales receptores que da origen a los impulsos nerviosos.

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¿Cómo Funciona un Receptor Sensorial?

En general, independientemente del estímulo que reciba el receptor, todos funcionan bajo el mismo patrón. En este sentido, las células que recubren a la neurona o la neurona directamente reaccionan ante un estímulo específico; está reacción origina un cambio en el potencial de la membrana, el cual se transmite como un impulso nervioso hasta el centro nervioso correspondiente. A todo esto, se podría esquematizar de la siguiente manera:

Asimismo, la fuerza del estímulo se produce en el número de despolarizaciones que se originan en la neurona del receptor, es decir, mientras mayor es el estímulo más despolarizaciones se originan. Por otro lado, todas las despolarizaciones son iguales, así que depende exclusivamente de la zona del centro nervioso a donde llegan, entender de qué estímulo se trata, y aquí radica la importancia de la correcta formación de las sinapsis neuronales, y no sólo que sean buenas, sino también adecuadas cuando el cerebro se está desarrollando. De esta forma, el encéfalo recibe y maneja la información del cuerpo, posición y situación con respecto al medio que nos rodea.

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Transducción del sabor Amargo

1) Una sustancia amarga se une a su receptor y produce un cambio conformacional.

2) La proteína G activada, Transductina activa la fosfolipasa C.

3) Esta cataliza la conversión de PIP2 en el segundo mensajero IP3.

4) Provocando la liberación de Ca2+ desde los depósitos intracelulares.

5) Esto ocasiona la liberación del neurotransmisor.

6) Cuando los neurotransmisores llegan a la neurona aferente ocasiona que esta genere un potencial de acción gustativo.

7) El cual va hacia el nervio VII (facial).

8) Pasa por el bulbo raquídeo.

9) Toma dos vías: una va hacia el sistema límbico y luego al hipotálamo; y la otra va del tálamo a la corteza cerebral.

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Transducción del sabor Ácido

1) Los iones de H+ de la comida bloquea los canales de K+.

2) Este bloqueo previene su salida.

3) La despolarización resultante abre los canales de Ca2+ dependiente de voltaje.

4) La entrada del ion provoca la liberación del neurotransmisor.

5) Cuando los neurotransmisores llegan a la neurona aferente ocasiona que esta genere un potencial de acción gustativo.

6) El cual va hacia el nervio VII (facial).

7) Pasa por el bulbo raquídeo.

8) Toma dos vías: una va hacia el sistema límbico y luego al hipotálamo; y la otra va del tálamo a la corteza cerebral.

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Transducción del sabor Salado

1) El Na+ de la comida salada entra a través de los canales de Na+.

2) La despolarización resultante abre los canales de Ca2+ dependiente de voltaje.

3) La entrada del ion provoca la liberación del neurotransmisor.

4) Cuando los neurotransmisores llegan a la neurona aferente ocasiona que esta genere un potencial de acción gustativo.

5) El cual va hacia el nervio VII (facial).

6) Pasa por el bulbo raquídeo.

7) Toma dos vías: una va hacia el sistema límbico y luego al hipotálamo; y la otra va del tálamo a la corteza cerebral.

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Transducción del sabor Dulce

1) Una sustancia dulce se une a su receptor provocando un cambio conformacional.

2) La proteína G activada, Gusductina activa la Adenilato ciclasa.

3) Esta cataliza la conversión del ATP en AMPc.

4) Este activa la proteína Quinasa que fosforila y cierra los canales de K+.

5) La despolarización resultante abre los canales de Ca2+ dependiente de voltaje.

6) La entrada del ion provoca la liberación del neurotransmisor.

7) Cuando los neurotransmisores llegan a la neurona aferente ocasiona que esta genere un potencial de acción gustativo.

8) El cual va hacia el nervio VII (facial).

9) Pasa por el bulbo raquídeo.

10) Toma dos vías: una va hacia el sistema límbico y luego al hipotálamo; y la otra va del tálamo a la corteza cerebral.

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Transducción Olfativa

1) La unión de las partículas odoríferas con el receptor odorífero produce un cambio conformacional.

2) La proteína activada GOLF se mueve a través de la membrana y actúa en la Adenilato Ciclasa.

3) Esta convierte el ATP en AMPc.

4) El cual abre los canales iónicos del Ca2+ y Na+.

5) Estos iones al entrar a la célula produce un potencial generador.

6) Por otro lado, el  Ca2+ también abre los canales para el Cl- haciendo que este ion salga de la célula aumentando la despolarización.

7) El potencial generador abre los canales para el Na+ dependientes de voltaje disparando el potencial de acción.

8) El impulso nervioso pasa a la neurona olfativa, luego al I par craneal (lámina cribosa), sigue al bulbo olfatorio, posteriormente al tracto olfatorio y por ultimo a la corteza cerebral.

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¿Qué es una Uña?

Es una placa de células epidérmicas queratinizadas muertas, de consistencia dura, que están agrupadas en forma densa y constituyen una cubierta sólida y transparente sobre la superficie dorsal de las porciones distales de los dedos.

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¿Qué es un Pelo?

Es un filamento cilíndrico, delgado y de naturaleza córnea, la cual está formado de fibra de queratina y constituido por una raíz y un tallo; asimismo, se forma en un folículo de la dermis, y constituye el rasgo característico de la piel delgada o fina de los mamíferos.

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Otros Aspectos de la Adolescencia

Personalidad

La crisis del desarrollo que enfrenta el adolescente es el conflicto entre aceptar, escoger o descubrir una identidad, algunas características de la personalidad adolescente son: Idealismo, Egocentrismo y Creatividad.

La adolescencia es un momento clave y crítico en la formación de la identidad, hay etapas que contribuyen a la diferenciación de la personalidad y a la génesis de la identidad. Es en la adolescencia cuando el individuo alcanza ese punto de sazón que permite vivir en sociedad y relacionarse con los demás como persona psicosocialmente sana o madura.

Por otra parte, existe una cierta imagen tópica de la adolescencia como edad turbulenta, de ebullición y estallido de fuerzas, surgidas de repente, el adolescente aparece como un ser patéticamente susceptible y vulnerable, dominado por muy fuertes sentimientos, dentro de los cuales no se gobierna bien y no acierta a orientarse. En nuestra cultura la adolescencia se extiende a lo largo de un periodo en que el individuo, aunque biológicamente ya maduro para la actividad sexual plena y para el trabajo, es considerado socialmente inmaduro.

Amistad

Los adolescentes tienen una necesidad urgente de pertenecer a un grupo y de ser aceptados. Por otra parte, el grupo de compañeros y amigos es una fuente importante de información y una oportunidad de socialización. En este sentido, los amigos que se tienen durante este período influyen mucho, sobre el comportamiento, en la forma de vestir, de hablar, de opinar, e incluso pueden inducir a que el individuo haga cosas que estando solos no se le ocurriría bajo ningún concepto.

Por otra parte, la amistad en la adolescencia es una relación de lealtad y confianza, la cual puede traer consigo muchas cosas buenas y también malas, especialmente entre los 11 y 16 años, se convierte en algo muy intenso, algo que deja huella. Asimismo, los amigos en este periodo son importante y entre los motivos están los cambios físicos, psicológicos y emocionales por los que pasan los adolescentes, cambios que hace que dejen atrás al niño que eran, muy dependiente de sus padres, y pasen a ser personas que buscan su propia identidad independiente. Papá y mamá no los comprenden, o al menos eso creen, y acuden a otras personas que estén pasando por lo mismo, es decir, otros adolescentes.

No obstante, la entrada en la nueva etapa fortalece las relaciones con amigos y crea de nuevas porque los cambios por los que están pasando los une todavía más. Un amigo en la adolescencia es aquel que está viviendo lo mismo que él y, por lo tanto, puede comprender mejor sus miedos, inquietudes y dudas de lo que un adulto haría. Es más, muchos adolescentes creen que los adultos se reirán de ellos si les cuentan sus temores sobre la edad por la que están pasando, algo que otros adolescentes en principio no tendrían que hacer.

Solidaridad

La capacidad de ser solidario es el final de un proceso de formación moral, con el aprendizaje de lo que es bueno y lo que es malo. Al relacionarse con las personas más desvalidas comienza a surgir en el adolescente, la compasión que mueve a ayudar al prójimo. En este período se va desplazando desde una moral dictada exclusivamente por los padres y profesores, a ideales y valores propuestos por sus pares y sus líderes. Todavía la búsqueda de aprobación es una de sus principales motivaciones; pero si bien se está alejando de la moral egocéntrica basada en su propia conveniencia, aún está lejos de constituir la moral convencional de carácter social.

Soledad

Se tiende a relacionar la juventud con la edad de la sociabilidad, no obstante la soledad puede experimentarse en la adolescencia, debido a que surge cuando existen diferencias en torno a la amistad, es decir, el adolescente se siente muy solo cuando percibe una gran diferencia entre la amistad que recibe y la que le gustaría tener.

Escuela

La mayoría de los adolescentes cuando ingresan a una escuela nueva descubren que existe un gran cambio, puesto que han estado acostumbrados a ser los mayores en su escuela; ahora de nuevo se encuentran entre los menores. En este sentido, muchos compañeros son nuevos, así como las rutinas diarias y el trabajo escolar, y cuando combinamos estos cambios con los cambios estresantes que los adolescentes sufren a esta edad, no resultará sorprendente que esta etapa puede sobrecogerlos y tener un impacto negativo sobre su motivación y su autoestima y ocasiona que las calificaciones descienden durante esta etapa.

Pero, aparte de eso la escuela ejerce una influencia positiva en los jóvenes al responsabilizarlos de sus tareas, además el conocer a otras personas diferentes como sus compañeros; y aunque existan fluctuaciones en sus niveles hormonales, los adolescentes de cualquier proveniencia y con una gran variedad de características todavía pueden absorber grandes cantidades de información, el cual logran sacar mucho provecho de un plan de estudios sustancioso.

Asimismo, a medida que ellos desarrollan sus destrezas cognoscitivas, son capaces de completar proyectos cada vez más complicados y más largos y de explorar temas de mayor profundidad. Por otra parte, los adolescentes generalmente se benefician al exponerse a una gran variedad de experiencias y programas académicos, recreativos y vocacionales. Estas oportunidades sacan ventaja de la curiosidad natural de los jovencitos y pueden ser muy valiosas para abrirles nuevos mundos y nuevas posibilidades.

Problemas

a) Las Tensiones Internas: El incremento de la tensión psíquica hasta cotas insospechadas es el primer resultado de la reaparición de los deseos inconscientes reprimidos durante la infancia. El preadolescente se halla mal preparado para resistir esta tentación, que ocasionalmente se descarga a través de actitudes antes desconocidas, egoísmo, crueldad, dejadez, entre otros.

b) Los Conflictos Familiares: Los cuales afectan aspectos de la cotidianidad familiar como la forma de vestir y pensar de los padres, sus rutinas, costumbres, horarios, salidas, entre otros.

c) Ser y Tener: Las preocupaciones de los varones, durante la adolescencia, se centran todo en poseer y tener, lo que ellos suponen es la esencia de la virilidad.

d) Los temores Masculinos: Los cuales apuntan a supuestas malformaciones y defectos en lo que supone es la esencia de la virilidad: el tamaño del pene en erección. Todo ello inducido por los sentimientos de culpabilidad que aparecen como resultado de prácticas o fantasías sexuales prohibidas.

e) Los temores Femeninos: El desarrollo del pecho, el tema candente entre las muchachas, la preocupación por el tamaño de los senos, que los ha considerado siempre símbolo privilegiado de la feminidad, belleza y excitación sexual. La preocupación de la mujer por la menstruación, suele destacar en sus comienzos ciertas dosis de ansiedad, fácilmente cancelable con una

f) Problemas Emocionales: Que adolescente no se ha sentido tan triste que ha llorado y deseado alejarse de todo y de todos; pensando que la vida no merece la pena vivirla. Estos sentimientos pueden dar lugar a un estado depresivo que puede esconderse bajo excesos alimenticios, problemas para dormir y preocupaciones excesivas sobre su apariencia física, también pueden expresarse estos trastornos en forma de miedos o ataques de pánico.

g) Problemas de Conducta: Por un lado los adolescentes desean que sus padres sean claros y les suministren límites precisos pero cuándo esto se realiza, ellos sienten que le quitan la libertad y no le permiten tomar sus propias decisiones. Se producen desacuerdos y muchas veces los padres pierden el control no sabiendo que les está pasando a sus hijos, ni dónde están. Por lo tanto, es importante que los padres pregunten y conozcan donde están sus hijos, con quién están y a dónde van y los hijos informen a sus mayores.

h) Problemas Escolares: Muchas veces los adolescentes rechazan ir al colegio expresando así una dificultad en separarse de sus padres. Esto se puede expresar en forma de “dolores de cabeza” o “estómago”.

Otros de los problemas puede ser la dificultad de integración al grupo de pares o conflictos con algún compañero, puede estar siendo acosado por algún estudiante. Todas estas situaciones pueden hacer que concurrir al colegio se convierta en una experiencia solitaria y amenazadora. Además, pueden estar asociados a estados depresivos, ansiosos y a la falta de confianza en sí mismos para encarar los desafíos del aprendizaje escolar y el de hacerse de amigos.

Por otro lado, los problemas emocionales afectan al rendimiento escolar, pues es difícil poder concentrarse en la tarea cuando se está preocupado por uno mismo, los problemas familiares o de amistades.

i) Problemas Sexuales: A veces los adolescentes son tímidos y están preocupados por su físico y esto lleva a que no hagan preguntas acerca del sexo a sus mayores, en otras oportunidades pueden recibir información errónea de sus amigos y compañeros. En otras ocasiones, puede ocurrir que sus experiencias sexuales las realicen en situaciones de riesgo de embarazos no deseados o de posibles contagios de enfermedades de transmisión sexual.

El frecuentar situaciones de riesgo puede indicar problemas emocionales o reflejar una necesidad de vivir al límite. Es por eso, que para prevenir dichos problemas sexuales es importante que los padres, docentes, médicos de cabecera o centros de orientación familiar, ofrezcan a los jóvenes la adecuada información y orientación sexual.

j) Problemas de Alimentación: Pueden sufrir de anorexia o bulimia nerviosa. Con respecto a la primera enfermedad, el sujeto se niega a comer y se ve con sobrepeso aunque realmente esté muy delgado. Con respecto a la bulimia, pueden tener sobrepeso o no pero ellos canalizan sus problemas a través de la ingesta inadecuada de alimentos, esto los deprime y hace que deseen superar este estado de ánimo a través de la comida produciéndose un círculo vicioso difícil de controlar si no se los pone en tratamiento.

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Desarrollo en los Adolescentes

Sexual

Los cambios físicos que ocurren en la pubertad son los responsables de la aparición  de la sexualidad, iniciado el proceso de la pubertad se acentúan los caracteres físicos, el despertar sexual y el comienzo de la genitalidad adulta, dichos cambios son una parte consciente del adolescente, a pesar que este proceso se presenta emocionalmente confuso para sí mismo. A esto contribuyen las novedades fisiológicas y psicológicas de la evolución propia de la edad, el descubrimiento del placer en el trato y frecuentación con personas de otro sexo, comenzando a definirse la identidad sexual.

Afectivo

Las relaciones familiares dejan de ser un permanente nido de conflictos violentos y la irritación y los gritos dejan paso a la discusión racional, al análisis de las discrepancias y hasta a los pactos y los compromisos. A partir de este momento, el conflicto se desplaza desde la ambivalencia afectiva a la reivindicación de ciertos derechos personales, entre los que destacan las exigencias de libertad e independencia, la libre elección de amistades, aficiones, entre otros. El adolescente intenta experimentar sus propios deseos más allá del estrecho círculo de las relaciones familiares y en este segundo momento de la adolescencia, los intereses afectivos de los jóvenes abandonan masivamente el ámbito familiar estableciendo nuevas elecciones de objetos afectivos extra familiares, como es propio de todo adulto.

Emocional

El adolescente se caracteriza por tener hiperactividad emocional, en el sentido que la reacción emocional es desproporcionada al estímulo que la provoca y comportamientos impulsivos. Estas conductas se relacionan con la intensificación de los impulsos sexuales y  agresivos propios de la etapa, los cuales generan ansiedad y son difíciles de modular, esto supone la configuración de una identidad propia, la búsqueda del concepto de sí mismo, así como dejar los lazos de dependencia infantil.

La etapa de la adolescencia propiamente se caracteriza por una gran riqueza y profundidad de la vida emocional; la fantasía y la creatividad están en la cima de este período y es frecuente la aparición de aptitudes poéticas, como una forma de sublimar los intensos afectos que se vivencia. Estas aptitudes artísticas tienden a desaparecer al final de la adolescencia y finalmente, el logro de la identidad significa la interpretación exitosa de la imagen personal y su adecuación en la sociedad.

Social

Se espera del adolescente una inserción autónoma en el medio social y que alcance el estatus primario: asumir una independencia que lo exprese personalmente y dirigirse hacia roles y metas que tengan consonancia con sus habilidades y que estén de acuerdo con las probabilidades ambientales. Durante la adolescencia los amigos o las relaciones sociales desempeñan un papel importante en el adolescente, puesto que suele sentirse integrado a su grupo de amigos incorporando algunas formas de comportamiento del grupo.

Las relaciones sociales entre adolescentes se caracterizan porque éstos son capaces de comprender y compartir las emociones y sentimientos de los demás, utilizan las gratificaciones y las formas de reconocimiento entre ellos y suelen pedir opiniones a los amigos.

Cognitivo

El aprendizaje en la adolescencia y durante toda su vida puede ir modelando determinadas conductas y por tanto ir variando su personalidad, es por ello, que en este  periodo se considera que por lo general, la personalidad de un individuo aún no está  consolidada. Piaget asumió que esta etapa del pensamiento de las operaciones formales ocurría en todos los individuos sin tener en cuenta las experiencias educacionales o ambientales de cada uno.

Sin embargo, los datos de las investigaciones posteriores no apoyan esta hipótesis y muestran que la capacidad de los adolescentes para resolver problemas complejos está en función del aprendizaje acumulado y de la educación recibida. Asimismo, en este periodo culmina la etapa de operaciones formales, y los adolescentes son capaces de practicar el pensamiento abstracto y lógico.

Por otra parte, el pensamiento moral evoluciona hacia un nivel más convencional  de las normas sociales  a un postconvencional o moral de los principios abstractos donde se afirman los derechos y los principios éticos personales.

Intelectual

Durante la adolescencia no se producen cambios radicales en las funciones intelectuales, sino que la capacidad para entender problemas complejos se desarrolla gradualmente.

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Etapas de la Adolescencia

La adolescencia se divide en cuatro etapas, cada una con sus propios cambios físicos, emocionales, psicológicos y de comportamiento. El desarrollo de los niños entre 10 y 20 años no está solamente determinado por el crecimiento y los cambios biológicos que experimentan su cuerpo, sino también por su propio temperamento y personalidad, las expectativas puestas en ellos por los adultos con los que conviven, y las influencias sociales.

Pre-adolescencia

Se habla de pre-adolescencia entre los 10 y los 11 años, en esta etapa final de la niñez, es donde los conflictos internos adolescentes empiezan a manifestarse, comienza la preocupación por el físico, por vincularse a un rol sexual, por tener un círculo íntimo de amistades.

*Cambios Físicos: Crecimiento desigual de huesos, músculos y órganos puede dar una apariencia algo torpe. Supone el inicio de la pubertad para la mayoría.

*Fase Cognitiva: Pensamientos lógicos y tendencia a despreciar pensamientos imaginativos de la infancia, capacidad para acumular grandes conocimientos y aplicar nuevos conceptos y mayor interés para aprender habilidades de vida (cocinar, reparar).

*Desarrollo Moral: Egocéntrico en general, aunque ya tiene conciencia, comprende los conceptos lo que es justo y la negociación; y no siempre se ve reflejada su capacidad moral en su comportamiento.

*Concepto de sí mismos: En gran medida influido por las relaciones con los miembros de su familia, profesores y cada vez más por sus compañeros. Muchos niños tienden a imitar el estereotipo masculino. El auto-imagen de muchas niñas puede sufrir con la llegada de la pubertad.

*Características Psicológicas: Mayor afán de hacer planes y cumplir con objetivos y tendencia a ser desorganizados.

*Relaciones con Padres: Relación de afecto y dependencia de ambos padres. Deseo de participar más en decisiones que les afecta. Tendencia a discutir sobre tareas, deberes, y orden. Conflictos con hermanos.

*Relaciones con Compañeros: Eligen amigos con mismos gustos y aficiones, las niñas tienden a tener menos amigas más íntimas que niños. En esta etapa se forman pandillas de amigos que pueden excluir a otros niños.

Adolescencia Temprana de 12-13 años

Coincide con la pubertad, y es el cambio físico del cuerpo del niño al de adolescente. Las niñas tienen su primera menstruación y los niños comienzan a experimentar el cambio de voz y otros signos de la edad adulta, los cambios experimentados en el propio cuerpo, las dudas sobre sexo y el contacto con grupos de amigos del mismo sexo para forjar la identidad, son primordiales.

Adolescencia Media de 14-16 años

El adolescente empieza a asumir su nuevo cuerpo y su nueva identidad, ya no se ve a sí mismo como un niño. Cabe destacar, que es esta etapa son frecuentes las dudas sobre orientación sexual y la experimentación con estímulos fuertes como el alcohol, las drogas y el tabaco.

*Cambios Físicos: Llegada de la pubertad con velocidad distinta dependiendo de cada adolescente, aumento de apetito en épocas de crecimiento, necesidad de dormir más, desarrollo de los órganos sexuales, cambios en la voz, posible olor corporal.

*Fase Cognitiva: Desarrollo de nuevas capacidades para ver las cosas en términos relativos y abstractos y para pensar, sentido de humor puede estar más centrado en la ironía y el sexo y época de mayor conflicto con padres.

*Desarrollo Moral: Tendencia hacia el egocentrismo, buscan la aprobación social de sus compañeros, aunque entienden los conceptos relacionados con el orden social, a esta edad suelen cuestionar ciertos principios sociales, morales y/o éticos, a veces sobre todo los que tienen los padres.

*Concepto de sí mismos: Depende de cómo aceptan los cambios que ocurren durante la pubertad, tendencia a conformarse con estereotipos de hombre o mujer y preocupación con problemas de peso, piel, altura y el aspecto físico en general.

*Características Psicológicas: Atención centrado en sí mismo, preocupación por la opinión de otros, necesitan más intimidad en el hogar, sufren cambios muy fuertes de humor y pueden pasar de la tristeza absoluta a la alegría desbordada en cuestión de horas, sin saber muy bien por qué y tendencia a olvidar todo.

*Relaciones con Padres: Suele ser la etapa de mayor conflicto con los padres mientras buscan una identidad propia dentro de la familia más allá que la del niño o la niña de antes, busca más compañía de sus compañeros, rechaza a veces muestras de cariño, aunque las sigue necesitando, deseo de tomar sus propias decisiones y rebelar contra las limitaciones de la disciplina de padres aunque la siguen necesitando.

*Relaciones con Compañeros: Los cambios de la pubertad y cómo reaccionan los compañeros pueden condicionar las amistades, mayor tendencia a compartir confidencialidades y formar grupos de 2 a 6 amigos y se despierta el deseo sexual y algunos empiezan ya a formar parejas.

Adolescencia Tardía de 17-20 años

Los conflictos internos de identidad se van resolviendo, el grupo de amigos pierde importancia frente a la búsqueda de pareja. Y de sus padres, esta etapa puede alargarse muchísimo, si lo vemos con un poco de humor negro, diríamos que uno no es adulto hasta que no tiene una hipoteca, relación adolescente familia, la adolescencia de un miembro de la familia, es considerada una crisis familiar  normativa  o ligada  al ciclo vital de esta., además el ambiente familiar dotado de afecto, propicia seguridad y confianza básica.

*Cambios Físicos: Mayor homogeneidad entre sus compañeros porque la mayoría ya ha pasado por la pubertad y durante esta etapa llegan a su altura y peso de adulto.

*Fase Cognitiva: Mayor capacidad para pensar de forma abstracta e hipotética sobre el presente y el futuro. Al poder entender y compartir mejor los acontecimientos que les rodean y que ocurren más allá de su círculo social inmediato, pueden adoptar una nueva conciencia social.

*Desarrollo Moral: Menos egocentrismo y mayor énfasis sobre valores abstractos y principios morales. Como el desarrollo emocional y el desarrollo cognitivo no van al mismo paso, es posible que los mismos adolescentes que reivindican ciertos valores, los violan a la vez. En este sentido es una etapa algo contradictoria.

*Concepto de sí mismos: Es la etapa en la que los adolescentes forman su propia identidad, experimentan con distintos aspectos, papeles, valores, amigos, aficiones. Las niñas con problemas de peso pueden tener tendencia a la depresión.

*Características Psicológicas: Cierta vulnerabilidad ante posibles preocupaciones, depresiones y trastornos como la anorexia.

*Relaciones con Padres: Conforme se van avanzando por esta última etapa de la adolescencia, suele haber menos conflictos entre hijos y padres y mayor respeto porque los hijos ya pueden ver sus padres como individuos y comprender que sus opiniones se basan en ciertos valores y esto produce una mejoría en las relaciones familiares. Siguen discrepando con algunos límites impuestos por los padres (como dinero, tareas en casa, hora de llegar a casa, apariencia, entre otros aspecto).

*Relaciones con Compañeros: Las amistades entre chicos y chicas empiezan a ser más frecuentes y la influencia de los amigos sigue siendo clave en el desarrollo personal de una identidad propia. Los amigos anti-sociales pueden aumentar un comportamiento antisocial en el adolescente.

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Etapa de la Adolescencia

La adolescencia es el ciclo en la vida del ser humano que continua a la pubescencia y la pubertad. Se inicia entre los 12 o 14 años, según algunos autores, y culmina con la madurez (18 a 20 años), no sólo es la fase de mayores cambios psicológicos, sino que también está llena de cambios físicos y cognoscitivos, puesto que en esta etapa se toman grandes decisiones que marcaran a los jóvenes para siempre.

Por otro lado, es un una etapa de transición de la niñez hacia la vida adulta, donde  su comienzo coincide con la pubertad, se prolonga desde que comienza a producirse la madurez sexual pero no se asumen los roles ni las responsabilidades del adulto; hasta que el sujeto alcanza la condición social de adulto e independiente. 

Asimismo, se caracterizada por procesos específicos, propios e irrepetibles con gran intensidad de los afectos y vivencia, además de transformaciones importantes y presión social para lograr metas específicas.

La Organización Mundial de la salud propone los 20 años como final de la adolescencia. Sin embargo, existen diferentes enfoques y disciplinas que se encargan de definir este período:

*Cronológicamente: De acuerdo al criterio utilizado por la Organización Mundial de la Salud, la adolescencia se la define como el lapso de tiempo que comprende aproximadamente entre los 10 y los 20 años. 

*Sociológicamente: Es el período de transición que media entre la niñez dependiente y la edad adulta y autónoma, tanto en los aspectos económicos como sociales.

*Psicológicamente: La adolescencia es un período crucial del ciclo vital, en el cual los individuos toman una nueva dirección en su desarrollo, alcanzando su madurez sexual, se apoyan en los recursos psicológicos y sociales que obtuvieron en su crecimiento previo, recuperando para sí las funciones que les permiten elaborar su identidad y plantearse un proyecto de vida propia.

Características

*Tienen un fuerte impulso de autoafirmación y una aparente seguridad cuando lo que ocurre realmente es que son muy inseguros y aparecen intransigentes en sus ideas.

*Tienen un gran sentido del ridículo por lo que son muy sensibles a las críticas, más sin son en público.

*Se encierran mucho en sí mismos dando vueltas y más vueltas a “sus problemas”. No les gusta ser interrogados, sí el dialogo.

*Se da un desbordamiento de la afectividad que les hace pasar de estados de tristeza a estados de euforia sin solución de continuidad y sin motivos aparentes. Esta es la razón de hacer las cosas cuando “me apetece”.

*Necesitan a los amigos, comienzan las amistades más íntimas.

*No soportan los discursos, exigen sinceridad y autenticidad. Buscan en los padres y mayores modelos de autenticidad y lucha por ser mejores.

*Necesitan y desean la vida en familia y el apoyo que esta les da, pero desde la autonomía y el respeto a su intimidad. Ante esta situación que a muchos desconcierta ¿Qué pueden hacer los padres?, desde luego no cruzarse de brazos ellos pueden:

-Conocer y estudiar esta etapa y desde este conocimiento vivir la virtud de la paciencia, en actos cotidianos y concretos. Ver en qué situaciones “sacan de quicio” y plantear luchas personales en esos momentos concretos. Con ello conseguir  un ambiente familiar de sosiego que es lo que necesitamos todos.

-Ayudarles a ser dueños de sí mismos. Tarea difícil puesto que una de las características de la adolescencia es el desbordamiento de la afectividad, de los sentimientos. Esto se puede intentar en una lucha por vencer los caprichos, las marcas, entre otras cosas. Tarea en la que los padres deben ser punto de referencia y ejemplo.

-Ayudarles a buscar la verdad y lo bueno y animarles a esforzarse por vivirlo. Los adolescentes son muy sensibles a las injusticias y a la necesidad ajena, pero necesitan orientación para el compromiso y concretarlo.

-Enseñarles a pensar y reflexionar antes de actuar o tomar una decisión. Ponderar objetivamente la situación y una vez tomada la decisión realizarla. No hacerles todo, aunque resulte más cómodo. Que no se dejen vencer al primer contratiempo o ante el “no me apetece” dejándose llevar por el estado de ánimo.

-Dar cada vez más autonomía, buscar aspectos de su vida o de la vida familiar sobre los que puedan decidir. Ante el acierto alabar, ante el fracaso animar.

-Con el ejemplo enseñarles a pedir perdón, a asumir los fracasos a responsabilizarse de ellos evitando el victimismo.

-Aceptarles con todo lo que les pasa, ayudarles a aceptarse, identificando y explicando por qué les pasan las cosas.

-Buscar situaciones de abrirse a los demás, procurando que no se encierren en sus problemas cotidianos, hacerles ver el sufrimiento ajeno.

Cambios

Físicos

Los cambios biológicos que señalan el fin de la niñez incluyen el crecimiento repentino del adolescente, el comienzo de la menstruación en las hembras, la presencia de semen en la orina de los varones, la maduración de los caracteres sexuales primarios y secundarios. La adolescencia es un periodo de cambio continuo y se distingue en:

*“Primera fase”: Es el periodo que va desde la pubescencia hasta alrededor de un año después de la pubertad, momento en el que las nuevas pautas fisiológicas ya se han estabilizado.

*“Fase final”: Es el periodo restante, hasta el comienzo de la edad adulta.

Durante la adolescencia física la altura del niño aumenta en un 25% y su peso se duplica, además el periodo de latencia los niños aumentan poco más de 5 cm de altura por un año y alrededor de 2 Kg. de peso. En el pico del crecimiento adolescente las niñas crecen unos 9 cm en un año y aumentan 5 Kg de peso, y los varones crecen unos 11 cm, y aumenta alrededor de 6 Kg, en el mismo periodo. Los varones son más grandes que las hembras, excepto en el periodo entre los 11 y 14 años, que es cuando estas últimas maduran antes y sobrepasan a sus pares del otro sexo.

En ambos sexos las extremidades y el cuello crecen más rápido que la cabeza y el tronco durante la pubescencia; en los varones se produce un notorio ensanchamiento de la espalda, se vuelven más delgados, más angulosos y más musculosos y en las hembras se dilata la pelvis, cambian las proporciones faciales, la nariz y la barbilla se hacen más prominentes.

Psicológicos

*Inquietud por conocer más acerca de la sexualidad.

*Interés por el sexo opuesto.

*Pensamientos a cerca del futuro y cómo desea que sea.

*Formación del carácter y de la personalidad.

*Conflictos entre los valores propios, los de los padres y los de los profesores.

Sociales

*Acercamiento a las personas de la misma edad y sexo, a la vez que hay alejamiento de la familia.

*Los sentimientos se llevan al extremo. O se está muy triste o se está muy feliz.

*Las amistades son muy importantes e influyentes y en ocasiones se les da preferencia respecto a la familia.

*Existe cierto inconformismo con respecto a las órdenes de los adultos.

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