Búsqueda

13 mar 2024

Embarazo de Alto Riesgo

Según Díaz, B. (2016) describe que es el que tiene factores asociados que pueden afectar negativamente a la salud de la madre o del feto. Por tal motivo, un embarazo de alto riesgo es aquel que puede poner en peligro la vida tanto del feto como de la madre por diferentes factores. Se puede decir, que sólo un 10% de los embarazos se consideran de alto riesgo, aunque no hay un acuerdo unánime sobre cuáles deben ser considerados como tal, puesto que las causas que provocan un embarazo de alto riesgo son muy variables y pueden ocurrir antes, durante o después de la gestación. El término se refiere a que circunstancias médicas, sociales, ginecológicas u obstétricas puedan poner en riesgo la salud de la madre, del bebé, o de ambos, con una probabilidad superior a la de la población general durante la gestación, el parto o el puerperio. 

Causas

Las causas del embarazo de alto riesgo son muy variadas, pero existen una serie de factores asociados al mismo, algunos de los cuales están presentes antes de que la mujer quede embarazada, mientras que otros se desarrollan durante la gestación. Es importante identificarlos precozmente (idealmente antes de que se produzca la concepción) para estimar su importancia y disminuir así las consecuencias adversas de los mismos, debido a que aumentan tanto la incidencia de complicaciones durante el embarazo, como el riesgo de que la situación se repita en gestaciones posteriores. Díaz (ob. Cit.) considera tres grandes grupos de factores de riesgo o causas del embarazo de alto riesgo:

1) Factores Modificadores: Son aquellos que no necesariamente provocarán un embarazo de alto riesgo pero representan un riesgo añadido:

a) Antecedentes Sociales: Mujeres menores de 15 años y mayores de 40 años; mujeres extremadamente delgadas (IMC menor de 17) o con sobrepeso (IMC mayor de 35); o con una talla excesivamente baja (menos de 150cm); que la paciente viva lejos del Centro de salud; un embarazo no controlado o con mal seguimiento; que la madre tenga adicciones (alcohol, tabaco, drogas).

b) Antecedentes Obstétricos Previos Desfavorables: Abortos de repetición (más de tres), pérdidas fetales en embarazos previos, malformaciones o anomalías congénitas del feto, crecimiento intrauterino retardado, parto prematuro.

2) Antecedentes Médicos: Son aquellas enfermedades crónicas como tensión arterial alta, problemas del corazón, alteraciones del metabolismo (diabetes, hipotiroidismo o hipertiroidismo, obesidad), trastornos de la coagulación sanguínea, enfermedades del riñón, enfermedades inmunitarias, trastornos mentales, cáncer, trasplantes de órganos, infecciones de transmisión sexual y otras infecciones, enfermedades endémicas (propias de algunas etnias), o anomalías del aparato reproductor.

3) Patología en el Embarazo Actual: Preeclampsia y eclampsia, gestaciones múltiples gemelares monocoriales (una única placenta para dos hermanos), placenta previa, ruptura prematura de la bolsa amniótica, amenaza de parto prematuro, diabetes gestacional mal controlada, retraso en el crecimiento fetal, colestasis gravídica, malformaciones fetales, alteraciones del líquido amniótico (tanto por falta – oligoamnios, como por exceso – polihidramnios), infecciones materno-fetales durante el embarazo, o incompatibilidad de grupos sanguíneos madre-bebé.

Cuidados

Mongrell, V. (2011) menciona 4 cuidados fundamentales para aquellas mujeres que presentan un embarazo de alto riesgo:

*Frecuentar al Médico: Las mujeres que tienen un embarazo de alto riesgo requieren de un control médico exhaustivo y continuado. Estas pacientes deberán realizarse controles prenatales, más ecografías que en un embarazo convencional, análisis de sangre y orina, etc. De esta manera, él podrá seguir de cerca la evolución del embarazo y prevenir cualquier situación preocupante. No hay que olvidar informarle sobre todos los problemas de salud que se tenga ya sea diabetes, hipertensión o anemia. Estas condiciones tendrán una gran influencia en los cuidados prenatales que pueda necesitar la embarazada.

*Tener una Dieta Saludable: La embarazada deberá seguir una dieta saludable y equilibrada a lo largo de todo el embarazo y, especialmente, si es considerado de alto riesgo. Tomar cereales integrales, pescado, carnes blancas, asegurar de comer muchas frutas, verduras, granos enteros, alimentos ricos en calcio y bajos en grasas saturadas. Solo así la embaraza podrá adquirir la cantidad de folato (Nutriente del complejo de la vitamina B), hierro y todos los nutrientes esenciales que necesitará durante el embarazo. 

Asimismo, debe tratar de beber mucha agua y evitar el consumo de dulces y café, por ejemplo, son algunas de las recomendaciones a seguir en el embarazo. Además, la mujer no debe beber alcohol durante el embarazo puesto que incrementaría la probabilidad de malformaciones fetales y parto prematuro. Tampoco se debe fumar ni tomar otro tipo de drogas durante el embarazo, porque puede complicar seriamente el embarazo hasta convertirlo en un embarazo de alto riesgo.

*Cuidar el Peso Corporal: El sobrepeso puede empeorar todo más de lo que se imagina. Por este motivo, es importante que la embarazada cuide su peso; para ello, debe llevar una dieta balanceada y practicar algo de actividad física, se debe tener en cuenta que esta deberá ser aprobada por el doctor. 

*No Estresarse: Los embarazos de alto riesgo suelen constituir verdaderas fuentes de preocupación y de ansiedad, pero no hay que dejar que ellas guíen. Se debe procurar conservar la calma y pensar en positivo, escuchar música, realizar algo de yoga y practicar alguna técnica de respiración.

No obstante, otros cuidados pueden ser:

*Suplementación farmacológica con ácido fólico, yodo y otras vitaminas entre las 4 semanas anteriores y las 12 semanas tras la concepción (aunque puede prolongarse).

*Una revisión previa a la gestación puede minimizar el riesgo, porque en casos de malos antecedentes obstétricos pueden ser necesarias pruebas específicas como: estudios genéticos, pruebas de coagulación y grupo sanguíneo, estudio hormonal e inmunitario, o detección de anomalías en el aparato ginecológico, de manera que la mujer pueda ser tratada de forma adecuada antes de recomendar un nuevo embarazo.

*Es recomendable la atención en centros especializados en medicina materno-fetal o perinatal.

*Evita ambientes con humo, fármacos o tóxicos con potencial teratogénico.

*Adaptarse a la situación de “alto riesgo”, seguir escrupulosamente las instrucciones del médico, y solicitar apoyo en caso de necesitarlo.

*Los padres que se encuentran ante esta situación requieren en muchas ocasiones de apoyo psicológico, debido a que lo que tenía que ser un momento dulce de su vida se ha convertido en una fuente de preocupaciones y de incertidumbre que puede crear un estado de nervios y ansiedad. La mujer requerirá de un mayor grado de atención y de apoyo tanto de su pareja como del médico con el que es preferible establecer una relación de confianza. Algunos especialistas aseguran que sirve de ayuda hablar con otros padres que hayan sufrido la misma situación a la hora de afrontar un embarazo de alto riesgo.

*El momento del parto deberá ser planificado, aunque esto no significa que vaya a ser necesariamente por cesárea. Sin embargo, en los embarazos de alto riesgo, el parto suele estar inducido y controlado en todo momento para evitar poner en peligro la salud de la mujer y/o la de su bebé.

Share:

5 mar 2024

Aborto

Es la interrupción del embarazo antes de que el embrión o feto esté en capacidad de vivir independientemente.

Tipos

Para Zimmermann, M. (1977) existen 3 tipos de abortos los cuales son:


Ovular: Es aquel que se produce durante las primeras semanas de gestación. Cabe resaltar, que se le dice aborto ovular porque lo que se expulsa tiene más en común con el óvulo fecundado que con un embrión humano.

Embrionario: Es el que ocurre durante los primeros meses del embarazo.

Fetal: Es el que tiene lugar en los últimos meses del embarazo.

Clases

1) Aborto Espontáneo: Se llama así cuando el desprendimiento del embrión o del feto ocurre en forma involuntaria o accidental. Generalmente se presenta durante los primeros meses del ambarazo (1° a 3° meses) y la causa inmediata es la muerte del embrión. En este sentido, este puede ser:

a) Completo: Es cuando hay expulsión completa del embrión y la placenta.

b) Incompleto: Es cuando el embrión es expulsado, pero la placenta o parte de ella queda retenida en el útero. La hemorragia persiste hasta que el útero es vaciado completamente, y para estos casos, la paciente requiere atención médica y se le practica un raspado o curetaje en la matriz.

Síntomas

*Sangrado progresivo que primero es ligero y luego abundante.

*Calambres.

*Dolor abdominal.

*Fiebre.

*Debilidad.

*Vómitos.

*Dolor de espalda.

Causas

*Anormalidades en el desarrollo del embrión o feto que con incompatibles con la vida (el 25% a 50% de los abortos se deben a anormalidades cromosómicas o estructurales).

*Problemas intrauterinos como tumores, mala posición del útero, entre otros.

*Anormalidades de la placenta: infartos, separación prematura, placenta previa.

*Problemas en la salud de la madre: infecciones agudas, traumas psíquicos, anormalidades en los órganos reproductores, entre otros.

*Accidentes como por ejemplo una caída fuerte, un golpe en el vientre, entre otros.

*Infección.

*Exposición a los riesgos del medio ambiente y del lugar de trabajo como altos niveles de radiación o agentes tóxicos.

*Incompetencia cervical (el cérvix empieza a abrirse demasiado pronto, a mitad del embarazo, sin signos de dolor o de trabajo de parto).

*Factores del estilo de vida como fumar, beber alcohol o usar drogas ilegales.

*Desórdenes del sistema inmune, incluyendo lupus.

*Severos daños al riñón.

*Obesidad.

*Enfermedades congénitas del corazón.

*Diabetes que no es controlada.

*Tiroides.

*Radiación.

*Ciertos medicamentos como la droga para el acné Accutane.

*Malnutrición severa.

2) Aborto Inducido o Artificial: Se pueden distinguir dos tipos:

a) Terapéutico: Es un acto médico que se realiza con el propósito de preservar la vida de la madre, ante una enfermedad o un accidente u cuando graves defectos congénitos del feto están presentes.

b) Criminal o Clandestino: Es aquel que es provocado o solicitado por la embarazada. Existen diversas técnicas abortivas, las cuales son:

Dilatación o Curetaje: Se dilata el cuello del útero y se evacúa el contenido del útero con instrumentos especiales, luego realizar el raspado o curetaje.
Aspiración o Succión: A través de una cánula de succión todo el contenido del útero es aspirado hacia un recipiente colector.
Inyección de Solución Salina Concentrada: A través de la pared abdominal se extraen 100 a 300cc de líquido amniótico y se sustituye por una solución salina concentrada de cloruro de sodio. De esta forma se provocan las concentraciones uterinas al cabo de varias horas.
Histerectomía: Se lleva acabo si es un embarazo de 20 semanas o más, donde la operación es similar a la cesárea y se extrae el feto del útero. Se realiza muy rara vez, pero puede utilizarse si el embarazo ha progresado hasta el final del segundo trimestre y la salud de la mujer es tal que no se deberían emplear los métodos por inducción.
Mifepristona (Pastilla de Emergencia): Puede inducir un aborto muy temprano. Tiene un poderoso efecto antiprogesténico que provoca que se arroje el endometrio del útero y, con ello, se produzca un aborto. Se administra como una tableta a la que le sigue dos días después una pequeña dosis de prostaglandina (misoprostol), que aumenta las contracciones uterinas ayudando a expulsar el embrión. Se usa dentro de un lapso de 10 días posteriores a la aparición esperada del periodo menstrual faltante.

.

3) Aborto Provocado: Es similar al inducido pero a diferencia de este, el aborto provocado es aquel que es en contra de la voluntad de la mujer embarazada, es decir, que una persona le ocasione intencionalmente el aborto o que obligue a la embarazada aplicarse uno.

Riesgos

La mayoría de profesionales sanitarios califican el aborto como un procedimiento de bajo riesgo y sin efecto grave sobre la fertilidad y la consecución de futuros embarazos. De hecho, si el aborto ha sido normal y sin complicaciones, en una exploración ginecológica no debería siquiera reconocerse que la mujer ha pasado por esta situación. A pesar de ello, (a excepción del aborto espontáneo temprano) no deja de ser una intervención quirúrgica y como tal, tiene sus riesgos. Los principales riesgos que pueden derivar en infertilidad son:

*Rasgado de las zonas del aparato reproductor femenino.

*Hemorragia vaginal.

*Infección del tracto genital.

*Daño en el cérvix.

*Desgarro en el útero.

*Perforación en el útero.

*Absceso dentro del abdomen. Si no es tratado puede provocar enfermedad inflamatoria pélvica.

Por otra parte, en el caso de que se realice un aborto quirúrgico, además del riesgo de lesionar el útero, se podrían causar alteraciones en otros órganos como el intestino y la vejiga, y en estos casos, se deberá hacer una cirugía de más para reparar el órgano dañado. No se puede olvidar que, aunque el aborto se haya realizado correctamente es un proceso de bajo riesgo, utilizar métodos no profesionales para provocar el aborto puede tener graves consecuencias en la mujer, no solo respecto a su fertilidad sino en su salud general.

Share:

29 feb 2024

Parto

El parto comienza cuando la matriz empieza a contraerse y abrirse, el tiempo que toma en hacer eso puede variar mucho, y una vez que el cuello de la matriz se abre por completo, el feto generalmente demora menos de 2 horas más en nacer. Cabe resaltar, que el parto termina cuando sale la placenta; no obstante, algunos partos son muy rápidos y otros muy lentos, por tal motivo, desde la primera contracción hasta que salga la placenta, un parto sin problemas puede durar de 3 a 24 horas, y si la mujer es primeriza, el parto generalmente dura de 10 a 20 horas, o más. Los partos posteriores generalmente duran de 7 a 10 horas.

Respiración

La manera en que respira tiene mucho que ver con lo que la mujer siente durante el parto. Durante el embarazo, puede prepararse ensayando diferentes formas de respirar, por ejemplo:

•Respiración lenta y suave: Tome aire lentamente por la nariz. Cuando vaya a soltar el aire, forme un beso con los labios y sople lentamente.

•Respiración con “ji, ji”: Tome aire lenta y profundamente y luego dé soplidos rápidos y breves, al mismo tiempo que haga suavemente el sonido “ji, ji”.

•Jadeo: Respire de una forma rápida y poco profunda.

•Soplidos fuertes: Sople rápido y con fuerza. 

En relación a lo mencionado, la respiración ayudará a variar la forma de respirar a lo largo del parto, se debe tratar de encontrar la forma de respirar que le haga sentir mejor en cada etapa.

Tipos

1) En el Parto Natural: El feto nace cruzando por la vagina de la madre, con la asistencia de ninguna tecnología y sin la ayuda de fármacos. En la mayoría de los centros asistenciales el parto vaginal ocurre en una posición ginecológica, con la gestante en posición decúbito dorsal, es decir, acostada sobre su espalda y sus pies sostenidos a la altura de los glúteos con el objetivo de favorecer la comodidad del personal médico.

2) Parto Vaginal Instrumental: Ocasionalmente el parto vaginal debe verse asistido con instrumentos especiales, como el fórceps, espátulas y ventosa obstétrica, que prensan la cabeza del feto con la finalidad de asirlo y tirar de él fuera del canal de parto. Se indica con poca frecuencia en ciertos partos difíciles.

3) Parto Abdominal o Cesárea: Consiste en abrir la pared abdominal y la pared uterina con el fin de extraer el feto. En este sentido, la cesárea consiste en la extracción del feto a través de una abertura practicada en el abdomen de la parturienta, la abertura se puede realizar de dos maneras: debajo del ombligo hasta cerca del pubis o a través de una incisión transversal baja. La cicatriz de esta última es más estética y resistente; y la primera se reserva cuando el tiempo apremia. Además, es una técnica de quirófano, y por ello se utiliza anestesia general.

No obstante, el útero se abre siempre practicando una abertura transversal en el llamado segmento inferior uterino (límite entre el cuerpo y cuello del útero), debido a que es el lugar más delgado y con menos vasos del órgano. Una vez abierto el útero, el médico extrae el feto y la placenta para volver a suturar la pared uterina y reconstruir las capas de la pared abdominal que habían sido seccionadas.

Las causas de la cesárea pueden ser variadas, por lo que esta operación se efectúa cuando el feto no está bien situado para la expulsión (situación transversal, etc.), existen ciertos problemas que no permiten usar el método mecánico como cuando los movimientos fetales a través del conducto natal se dificultan seriamente por el agotamiento de la madre, desproporción entre un feto muy grande y una pelvis pequeña, el feto tiene enredado el condón umbilical en el cuello, embarazo múltiples, infección de la vía vaginal, estrechez de la pelvis, entre otras causas.

Las desventajas que supone un parto con cesárea son, entre otras, siguientes:

*La anestesia que impide a la mujer vivenciar el parto.

*Postparto más difícil.

*Más posibilidades de complicación (infección de la herida, mayor tiempo de recuperación).

Etapas

1) Dilatación: Las contracciones uterinas son breves y separadas por intervalos de diez a veinte minutos. Al final de esta etapa, que puede durar de seis a trece horas, las contracciones ocurren cada tres o cinco minutos, son más intensas y duran más. Las contracciones iniciales contribuyen a preparar al organismo materno para el nacimiento del bebé, puesto que provocan la dilatación del cuello uterino. 

En este sentido, cuello del útero se ensancha progresivamente llegando a borrarse debido a la presión que ejerce el feto a la acción que realiza la bolsa de agua y a las propias contracciones. Existen dos fases:

a) De lactancia: El cuello uterino se borra, pero la dilatación es muy pequeña (aproximadamente 2 o 3 centímetros). Las contracciones son irregulares y de poca intensidad (de 30 a 35 segundos y repetidas cada 56 6 minutos).

b) Activa: Las contracciones se hacen más frecuentes y regulares (cada tres minutos). La duración también aumenta (40 a 45 segundos).

Debido a la estructura de las fibras musculares que constituyen el tejido del útero, las contracciones conseguirán abrir el cuello que se encuentra cerrado en un principio, pero completamente dilatado al final del proceso. Y, cuando el cuello ya se ha dilatado por completo, la cavidad uterina forma un canal único con el conducto vaginal y la cabeza del feto es empujada por las contracciones del útero hacia la vagina.

No obstante, en esta fase el feto va descendiendo lentamente y se introduce en la pelvis. Su cabeza queda encajada.En el momento en que el cuello uterino ha logrado su máxima dilatación, de aproximadamente 10cm acaba esta etapa.

Su duración generalmente es entre 6 y 12 horas en las mujeres primípara y multípara de 3 a 6 horas.

2) Expulsión: Una vez alcanzada la máxima dilatación comienza el proceso de expulsión, a través del cual sale el niño al exterior. Se caracteriza esta etapa por el movimiento gradual del bebé, a través del conducto natal y puede durar de veinte a noventa minutos.

A la fuerte contracción que padece la madre se agrega ahora la urgencia de descargar o de impulsar al bebé hacia la abertura vaginal. La acción de descarga se complementa con la tensión voluntaria de los músculos abdominales. Esto permite que el médico ejerza control sobre el ritmo de los movimientos fetales, para lo cual puede indicarle a la madre cuándo impulsar y cuándo debe relajar.

Por otro lado, el feto va realizando una serie de movimientos que facilitan su salida. Estos movimientos comienzan con una rotación que va acompañada por el descenso; la cabeza, al mismo tiempo que desciende hacia la pelvis, gira sobre sí misma hasta colocar la nuca contra el pubis, esta rotación dependerá de la posición inicial de la cabeza del feto.

Cuando la cabeza alcanza la vulva, ésta se entreabre y puede verse cómo se insinúa la cabeza fetal, y se dice que la cabeza del niño está coronando. En este momento las contracciones se hacen cada vez más intensas, frecuentes y duraderas, y en cada una de ellas el perineo se distiende al igual que el orificio anal.

Para acelerar el proceso, la parturienta puede colaborar de la siguiente manera: al iniciarse una contracción llena sus pulmones de aire, cierra la boca y hace fuerza con la musculatura del abdomen (como si quisiera defecar), manteniendo este esfuerzo mientras dura la contracción. En el intervalo entre contracciones la mujer puede relajarse y respirar profundamente para recobrar fuerzas.

La cabeza irá emergiendo apareciendo primero la frente, luego la nariz y, por último, el mentón. Cuando la cabeza del niño aparece al exterior los hombros tienen que atravesar la pelvis, por lo que es necesario producir una nueva rotación para que el feto quede mirando hacia la parte interior del muslo. Así, el hombro se sitúa arriba y otro abajo aprovechando salir la parte más ancha de la pelvis. Durante este período las contracciones continúan con una frecuencia de dos o tres minutos aproximadamente y una duración de 45 a 60 segundos.

Su duración suele durar entre media hora y hora y media.

3) Nacimiento: Es la expulsión completa del feto, que se realiza rápidamente, y cuando el niño ha sido extraído, por lo general, profiere un grito, llamado grito de nacimiento, una vez que se le despejan las vías respiratorias. Si esto no ocurre, el frotamiento suave de la espalda frecuentemente provoca el funcionamiento de los pulmones. Por otro lado, a pesar de que el niño ya se encuentra fuera sigue ligado a la madre mediante el cordón umbilical, por lo que, una vez que el bebé está fuera se procede a pinzar y, posteriormente, a cortar el cordón umbilical. Este se corta y se liga a dos o tres centímetros de la piel abdominal. Su duración son unos minutos.

4) Alumbramiento: Entre los diez y los quince minutos después al nacimiento se produce la expulsión de la placenta, las membranas y parte del cordón gracias a las contracciones uterinas que continúan después de la salida del niño. La placenta se desprende del útero y es expulsada como sustancia postnatal. Esta es examinada totalmente para determinar si está completa, puesto que cualquier parte de ella que quede dentro del cuerpo de la madre puede provocar una infección o hemorragia, pero, con la ayuda del médico se consigue que esta expulsión sea completa. Su duración es de unos 10 minutos.

Share:

21 feb 2024

Embarazo

Para Zimmermann (1977) es el período que transcurre desde la fecundación al nacimiento. Asimismo, la OMS lo describe que son los nueve meses durante los cuales el feto se desarrolla en el útero de la mujer. No obstante, Santamaría (2003) dice que:

A partir del momento en que el óvulo es fecundado por un espermatozoide, comienzan a producirse, en el cuerpo de la mujer, una serie de cambios físicos y psíquicos importantes destinados a adaptarse a la nueva situación, y que continuarán durante los nueve meses siguientes.

En relación a lo descrito anteriormente, el embarazo es aquel proceso donde ocurren una serie de cambios que ocurren en 38 semanas (9meses) en el desarrollo de un embrión para formar un nuevo individuo y por el cual la mujer sufre unas series de modificaciones físicas y psicológicas las cuales las preparan para el nacimiento de su hijo.

En este sentido, en este proceso se generan unos síntomas característicos de un embarazo que desde el momento de la implantación, las hormonas liberadas por la mujer y por el propio embrión serán responsables tanto de la aparición de los primeros signos de embarazo como de preparar el cuerpo para mantenerlo. No obstante, durante los primeros días, en los cuales la mujer aún no sabe que está embarazada, es muy común que no aparezca ningún síntoma y que sea la desaparición de la menstruación el primer indicio de embarazo.

Cabe resaltar, que hay mujeres que comienzan a presentar los primeros síntomas del embarazo a los pocos días de producirse la implantación del embrión en el útero, otras que tardarán más tiempo e incluso existen mujeres que no presentarán síntomas especiales. Si se presenta tan solo un síntoma, la probabilidad de que haya embarazo es menor. Sin embargo, si se presentan varios a la vez, la mujer se hará más fácilmente a la idea del embarazo antes del famoso retraso menstrual.

Síntomas

*Ausencia de menstruación o amenorrea.

*Náuseas o vómitos.

*Cansancio.

*Mareos.

*Mayor necesidad de orinar.

*Mayor sensibilidad olfativa.

*Aumento del apetito.

*Cambios en los pechos, como mayor sensibilidad, crecimiento del pezón y aumento de la mama.

*Aparición de manchas en la piel.

*Dolores de cabeza.

*Acné.

*Ardor estomacal.

*Aumento de peso y volumen, que puede conllevar dolores de espalda, aparición de estrías, pesadez y fatiga.

Etapas

Primer Trimestre

La primera señal de un embarazo es la ausencia de menstruación, aunque esta puede ser debida también a otras causas; no obstante, desde que el embrión se implanta en el útero comienza a segregar la hormona gonadotropina coriónica, que producirá cambios en el cuerpo de la mujer, la cual puede sentirse cansada, somnolienta, tener nauseas, vómitos, sobre todo por las mañanas, normalmente estos trastornos se pasan después del primer trimestre.

Asimismo, en la tercera semana en el embrión aparece una estructura tubular en la que se desarrollará el cerebro y la médula espinal, en este período también se forma el corazón y el tubo digestivo. Por consiguiente, a partir de la cuarta semana se diferencia en el embrión un esbozo de los oídos y los ojos, a cada lado del cuello se forman cuatro hendiduras branquiales; en este sentido, ya con un mes el embrión tiene el tamaño de un guisante.

En relación a lo anterior, el embrión crece rápidamente alrededor de un milímetro por día, pero el crecimiento no es uniforme en todas las partes del cuerpo, puesto que, crece sobre todo la cabeza que es muy grande y se distingue bien el resto del cuerpo, la frente es prominente y los rasgos faciales son claros. Al final del primer mes el embrión mide 3cm y pesa 11g.

Siguiendo con este orden de ideas, a principios del segundo mes aparece el esbozo de los brazos y de las piernas, y los órganos más importantes comienza a adquirir forma, por lo tanto, hacia la sexta semana empieza a formarse los huesos y los músculos. Entonces, para el final del segundo mes ya se han desarrollado todos los órganos del futuro ser y algunos están en funcionamiento. Por consiguiente, a partir del tercer mes, el embrión recibe el nombre de feto; tiene un rostro definido, con una boca, orificios nasales y oído externo, puede realizar movimientos y se desarrollan los órganos genitales. Al final del tercer mes el feto mide 8cm y pesa 60g.

Segundo Trimestre

El vientre de la madre crece porque el útero aumenta mucho de tamaño; cumplidos los cinco meses, el fondo superior del útero alcanza la altura del ombligo, las mamas también aumentan de tamaño, la mujer puede notar los movimientos del feto. Cabe señalar, que para esta etapa, el feto crece rápidamente, todas sus partes están perfectamente definidas, hace movimientos como patear, girar la cabeza, cerrar la mano en forma de puño, se chupa el pulgar, entre otras cosas, duerme mucho y oye sonido. Por lo tanto, al finalizar el sexto mes el feto mide 30cm y pesa aproximadamente un kilogramo.

Tercer Trimestre

El útero se agranda hasta llegar a la altura de esternón y oprime los órganos abdominales, el feto tiene cada vez menos espacio para moverse; se puede decir, que para esta etapa los cambios fundamentales son la maduración de los órganos, sobre todo los pulmones y la formación de grasas bajo la piel. Además, ya puede distinguir sabores abrir los ojos, dar patas, cambia la postura y se sitúa boca abajo con la cabeza en la pelvis de la madre preparándose para nacer. Así, para el séptimo mes el feto es viable, es decir, podría sobrevivir si naciera en ese momento.

Por otra parte, los intestinos del feto no excretan  sus desechos, sino que estos se expulsan por la placenta; cabe señalar, que en los varones los testículos desciende hacia el escroto. A final del embarazo, el hígado y la vesícula biliar producen una sustancia semilíquida de desecho que recubre la mucosa intestinal, denominada meconio; por otro lado, el útero alberga un feto que mide 50cm y pesa entre 2 y 5 kilogramos, una placenta de medio kilo y aproximadamente dos litros de líquido amniótico. Cabe resaltar, que la piel del abdomen materno y los músculos han tenido que desarrollarse enormemente para mantener al feto en el vientre.

Share:

13 feb 2024

Fecundación Humana

Es aquel proceso en el cual se produce la unión de un óvulo y un espermatozoide, pero para que haya este proceso primero debe haber una función sexual, donde durante el acto sexual el hombre eyacula dentro de la vagina de la mujer, y los espermatozoides emprenden una carrera desde la vagina la cual se encuentran unas condiciones poco favorables, puesto que para ésta los espermatozoides son un agente externo que se deben eliminar.

Asimismo, estos deben atravesar el cuello del útero en busca de las trompas de Falopio, sin embargo, el cuello uterino está provisto de un tapón mucoso, que se reblandece para ceder el paso a los espermatozoides en el momento en que el óvulo es expulsado por el ovario. Es de acotar, que de los 200 millones de espermatozoides que contiene el semen por centímetros cúbicos sólo algunos logran alcanzar las trompas. Cabe señalar, que el tiempo de vida de un espermatozoide dentro del aparato reproductor femenino puede durar 72 horas (3 días) mientras que el ovulo tiene un tiempo de vida de 24 horas. 

No obstante, si el ovulo no ha sido liberado, la trompa de Falopio le brinda nutrientes necesarios para preservar a los espermatozoide, y una vez que el ovulo sea liberado los espermatozoides van en buscan de él, pero uno solo es el que logra unirse al óvulo, ya partir de este momento la membrana del óvulo se cierra impidiendo el paso de otros espermatozoides, cabe señalar que la célula que resulta de esta unión se llama cigoto.

En relación a lo mencionado, el proceso de fecundación cuando es estudiado al nivel celular revela una gran cantidad de detalles, puesto que cuando el espermatozoide hace contacto con el óvulo, se liberan las enzimas del acrosoma que permiten que el núcleo del espermatozoide penetre en la membrana del óvulo, por el cual tiene varias consecuencias. Por una parte, el contenido de los gránulos corticales sale del óvulo y da origen a la membrana de fecundación, que impide el paso de otro espermatozoide; por otra parte, induce al óvulo a completar la meiosis, con lo cual se forma el pronúcleo femenino y un corpúsculo polar. No obstante, tras esto se produce la unión de los 2 pronúcleos, el masculino y femenino, en un proceso denominado anfimixis.

Etapas

Salvador (2016) mencionas 4 etapas que se generan durante la fecundación, las cuales son:

1) Penetración de la Corona Radiada: El espermatozoide atraviesa la capa de células que rodean el óvulo, denominada corona radiada.

2) Penetración de la Zona Pelúcida: Aquí el espermatozoide atraviesa la capa de glucoproteínas que constituye la zona pelúcida gracias al acrosoma que tiene en su extremo, que contiene enzimas hidrolíticas que disuelven esta estructura.

3) Fusión de Membranas: Cuando la membrana del espermatozoide entra en contacto con la del óvulo éstas se fusionan, de forma que la cabeza, la pieza intermedia y la cola del espermatozoide entran en el interior del óvulo. Esta fusión de membranas induce una serie de cambios en el óvulo que impiden la entrada de más espermatozoides, además de formarse el pronúcleo femenino. El pronúcleo masculino se forma cuando el espermatozoide avanza hacia el pronúcleo femenino, se hincha el núcleo de la cabeza y la cola se desprende de la cabeza para degenerar.

4) Fusión de Pronúcleos: Los pronúcleos son el núcleo de los gametos, que contienen la mitad de cromosomas que los núcleos del resto de células del cuerpo gracias a la meiosis. Una vez formados el pronúcleo masculino y el femenino, los cromosomas maternos y paternos se hacen visibles y se disponen juntos para dar lugar al núcleo del cigoto.

Luego, tras la fecundación, el óvulo fecundado se llama cigoto, el cual éste se divide para dar lugar al embrión, que continuará dividiéndose y emprende su camino hacia el útero para que pueda tener lugar la implantación y por tanto el embarazo. Pero, para que el embrión se pueda implantar es necesario que se forme un blastocisto, que es una organización específica de las células embrionarias en la que se distingue una masa celular interna, de la que se origina el embrión, y una capa externa de células, que formará la placenta. Por lo tanto, en la implantación la capa externa de células contacta con el endometrio uterino y penetra en él para que puedan formarse las estructuras placentarias que nutrirán al embrión y eliminarán sus desechos.

Tipos

a) Fecundación Natural: Es el proceso donde el pene se introduce en la vagina y en la eyaculación los espermatozoides pasan de los testículos al pene, se rodean del fluido seminal secretado por las glándulas anexas a la uretra y se depositan en el fondo de la vagina. Una vez depositados en la vagina, los espermatozoides se encuentran unas condiciones de pH poco favorables que deben superar para atravesar el cuello del útero en busca de las trompas de Falopio, donde se encuentra el óvulo.

Asimismo, deben atravesar por ellos mismos el cuello del útero, que dificulta su paso en periodo no fértil, y lo facilita en los días de la ovulación. Los espermatozoides se acumulan en unas oquedades o huecos del cuello del útero y tienen que sufrir la hiperactivación, que los hace capaces de fecundar al ovocito. Después con su movimiento natatorio tienen que salir activamente de los huecos y encaminarse a las trompas de Falopio, si la relación se ha llevado a cabo en periodo fértil, se encontrará el óvulo recién ovulado a la espera de que lleguen los espermatozoides, que pueden vivir unas 72 horas en el aparato reproductor de la mujer.

No obstante, el óvulo a partir de su salida del ovario, puede vivir unas 24 horas, con lo que el periodo fértil es de unos 4 días, en los que las relaciones sexuales tienen más posibilidades de dar lugar a un embarazo. Cuando el óvulo y el espermatozoide se encuentran ocurre la fecundación, que es la fusión de ambos gametos para dar lugar al embrión.

b) Fecundación Artificial: Es aquella que se da en el laboratorio y pueden ser de dos maneras:

*La Fecundación in vitro (FIV): Es una técnica de reproducción asistida de alta complejidad que consiste en extraer los óvulos mediante punción folicular y después fecundarlos en el laboratorio con los espermatozoides del hombre. Seguidamente, se observa la evolución de los embriones hasta que se transfieren en el útero de la futura madre a fin de lograr el embarazo.

*La Inyección Intracitoplásmica de Espermatozoides (ICSI): Es un proceso de fecundación in vitro por el que un espermatozoide es microinyectado directamente en el interior del óvulo con el objetivo de obtener embriones viables. Posteriormente, se realizará la transferencia uterina de estos embriones para intentar así lograr el deseado embarazo. Puesto que es una forma de realizar la FIV, muchas veces nos referimos a este método como FIV-ICSI. Y, se utiliza ante los problemas más graves de esterilidad, sobre todo en casos de infertilidad masculina, ya que en esta técnica no requiere una elevada calidad del esperma.

Share:

5 feb 2024

Adaptaciones

La adaptación es un mecanismo que permite a ciertos animales la sobrevivencia, y debe tener una modificación genética para que esta pase de generación en generación.

Tipos

1) Estructurales: Adopción o rasgo morfológico por parte de un individuo, con el fin de poder sobrevivir en un hábitat determinado.

Las jirafas tienen cuellos largos para poder alcanzar las hojas de acacia, uno de los árboles que alcanza más altura.

Las tortugas marinas desarrollan extremidades en forma de aletas para facilitarles el nado en el mar.

2) Fisiológicas: Adopción de un proceso funcional característico y/o especifico por parte de un individuo, que le facilita interaccionar con su entorno. Ejemplo de ello son el tipo de alimentación, el desarrollo de glándulas venenosas, el tipo de respiración, excreción, entre otros.

3) Color: Adopción cromática por parte del individuo, que le permite pasar por desapercibido, mimetizarse o camuflajearse en su entorno.

a) Cripsis: Es la coloración semejante al entorno, lo que hace que ciertos animales pasen desapercibidos, de modo de apresar y no ser apresado.

Una leona acechando entre la maleza

b) Mimetismo: Es una habilidad que ciertos seres vivos poseen para asemejarse a otros organismos (con los que no guarda relación) y a su propio entorno para obtener alguna ventaja funcional. Y pueden ser:

*Batesiano: Es el fenómeno por el cual dos o más especies son similares en apariencia, pero sólo una de ella está armada con mecanismos de defensa contra los depredadores (espinas, aguijones, químicos tóxicos o incluso, sabor desagradable), mientras que su doble aparente, carece de estos rasgos.

*Mulleriano: Es un fenómeno natural en el que dos o más especies con ciertas características peligrosas, que no se encuentran emparentadas y que comparten uno o más depredadores, han logrado mimetizar las señales de advertencia respectivas.

c) Aposematismo: Son aquellos animales que tienen coloraciones muy llamativas que sobre salen en el entorno; para avisar que pueden ser peligrosos, venenosos o ponzoñosos.

d) Homocromía: Característica que permite a un animal pasar desapercibido por la semejanza de su color con el sustrato.

Araña tiene coloración a la corteza del tronco de los arboles

4) Otros:

*Zoomorfismo: Es cuando un animal se asemeja a otro, pero es muy diferente a él.

*Fitomorfismo: Es cuando un animal se asemeja a una planta.

*Tropomorfismo: Es cuando un animal se asemeja a un objeto inanimado.

Especiación

Es donde una especie genera una nueva especie. Cabe mencionar, que existen varios tipos de especiación, pero para adaptaciones se utiliza la especiación de tipo gradual, la cual puede ser:

a) Simpátrica: Son animales que se desplazan de un lugar a otro para formar nuevas especies.

b) Alopátrica: Son animales endémicos, es decir, están aislados geográficamente.

Leyes de Adaptación

1) Convergencia: Animales de diferente origen y desarrollan las mismas estructuras.

2) Divergencia: Animales que tienen el mismo origen pero forman diferentes estructuras.

3) Paralelismo: Es cuando los animales se separan geográficamente y desarrollan nuevas estructuras diferentes al que los originó.  

4) Uso y Desuso: Órgano que no se use se atrofia, y órgano que funcione se modifica.

No pueden volar pero pueden correr

5) Compensación: Estructura que no se atrofia, se sustituye por otra.

A pesar que tienen ojos son ciegos, pero los pelos del hocico y cola tiene funciones táctiles

Cladiograma

Son representaciones gráficas la cual trabaja con la evolución de los animales, y estos pueden ser:

a) Monofiletico: Toma todos los descendientes con su ancestro.

b) Parafiletico: Toma algunos descendientes con su ancestro.

c) Polifiletico: Toma todos los descendientes pero no incluye al antecesor.

Share:

Autor

Prof. Arnaldo Rodríguez

Educación mención Biología

Etiquetas

Biología ¿Qué es? Anatomía estructuras partes Funciones Tipos Clasificación Características células sistema sensorial estructuras receptoras sistemas Animal Fisiología contaminación educación para la salud Salud Psicología célula clases sistema nervioso Teorías hormonas Vegetal sistema endocrino vertebrados Histología organelas organelos organulos sistema reproductor Importancia aparato reproductor aportes Ecología aire Biografías investigación oído aves capas clase aves Consecuencias Vídeos sistema digestivo Medidas Preventivas divisiones inervación snc agua aspectos parte interna reproducción suelo Curiosidades artículos clase mammalia etapas mamíferos Microorganismos anfibios clase amphibia clase pisces clase reptilia componentes fotorreceptor glándulas irrigación núcleos ojo peces procesos reptiles sistema respiratorio agente contaminante aparato reproductor masculino ecosistema piel sistema circulatorio sistema linfático tejidos órganos endocrinos Causas aparato reproductor femenino factores nervios objetivos capa de ozono conductismo conductista desventajas enfoque glándulas endocrinas núcleo oído interno ventajas vías Morfología aprendizaje cognoscitivismo cognoscitivista conductos diencéfalo encéfalo equinodermos parte externa phyllum echinodermata pteridophyta pteridófitos sistema muscular smog tejido muscular tipos de hormonas briofitas bryophyta embarazo equilibrio fibra globo ocular higiene hueso humanismo humanista impulso nervioso lengua moluscos métodos anticonceptivos nariz neurotransmisores phyllum arthropoda phyllum mollusca pteridofitas riñón sinapsis tejidos linfáticos transporte celular órganos linfáticos General afectaciones aparato excretor aplicaciones briofitos fases filo fotosíntesis ganglios gimnospermas gusto lago de maracaibo leyes movimientos nefrona olfato pene phyllum pinofitas pinophyta propiedades regulación hormonal sistema excretor sistema óseo suelos degradados tejido óseo transporte Enfermedades agua dulce alimentos aparato digestivo arterias artrópodos biótico-abiótico bomba sodio y potasio capilares citoplasma clorofluorocarbonos cloroplastos composición constructivismo constructivista degradación de suelos dioxina disfunción sexual disminución de la capa de ozono energía epitálamo equisetophyta estructuras accesorias estructuras respiratorias eyaculación ganglio linfático historia hongos implicaciones influencia del smog lycopodiophyta mecanismo de acción hormonal medios membrana metodología mitocondria origen patas pelo polypodiophyta principios proteínas psicodinámico psicosocial psilotophyta quimiorreceptor regulación relación riesgos roles semen sistema esquelético sistema urinario sonora subdivisiones síntomas tacto tallo cerebral teoría de la personalidad tgi tronco cerebral tronco encéfalico tubo gastrointestinal tubo digestivo térmica uretra vasos sanguíneos venas visual Abraham Maslow Albert Bandura Burrhus Skinner Carl Rogers Charlotte Buhler Crustacea David Ausubel Edward Thorndike Embriología Erik Erikson Evolución Iván Pavlov Jean Piaget Jerome Bruner John Watson Lawrence Kohlberg Lev Vygotsky NO Sigmund Freud aborto aborto criminal aborto espontáneo aborto inducido adaptaciones adaptación afectación de la energía agua superficial aguas urbanas alas algas alimentación almejas alvéolo ampolla ampolla del oído ampolla vestibular angiospermas antocerotes aparato de golgi aparato lagrimal arachnida arañas arteriolas arácnidos astas asteroidea asteroideos babosas barrera mecánica barrera natural del lago de maracaibo barrera química bazo bilis bioenergética biofritos bivalvos boca bosques botones gustativos bronquiolos bronquios bulbo raquídeo bulbos gustativos c cadena de huesecillos cadena transportadora de electrones cadenas alimentarias calamares calidad del aire camarones cangrejos capa fibrosa capa vascular caracoles caras cariolinfa cefalópodos celular centrosomas cephalopoda cerebelo cerebro cerebro medio charophyta chlorophyta chrysophyta ciclo de calvin ciclo de contracción ciclo de la materia ciclo de vida ciclo del agua ciclo del azufre ciclo del carbono ciclo del fósforo ciclo del nitrógeno ciclo del oxígeno ciclos biogeoquímicos circulación circulación coronaria circulación mayor circulación menor circulación pulmonar circulación sistémica citoesqueleto citosinas cladiograma clase insecta clima cloroplasto coacervados coitus interruptus cola comienzo de la vida comparaciones condicionamiento clásico condicionamiento operante conductos semicirculares conductos vestibulares conexiones contaminantes contracción control de secreción coníferas coordinación corazón cordón espermático corpúsculos criptas gástricas cristalino criterios cromosomas crustáceos cuernos cuerpos de agua cuidados cyanophyta cycadicae célula animal célula vegetal células gliales células neuronales cícadas defecación depósito desarrollo cognitivo desarrollo moral desarrollo psicodinámico descomposición desechos metabólicos desiertos desplazamiento destrucción de la capa de ozono diferencias difusión disco óptico disminución de la fertilidad disminución de la fertilidad del sustrato disponibilidad de agua dominios echinoidea ecosistemas acuáticos ecosistemas artificiales ecosistemas aéreos ecosistemas naturales ecosistemas terrestres efectos eicosanoides embarazo de alto riesgo endocitosis epidídimo equilibrio dinámico equilibrio estático equinoideos equisetofitas equisetos erecciones erección eritrocitos erizo de mar escorpiones escroto especiación esterilización estrella de mar estructuras gustativas estructuras protectoras estrés estómago esófago eucariota euglenophyta evitar deterioro exocitosis factores de crecimiento faringe fecundación fertilidad de la tierra fertilidad del sustrato finalidad fisiología de la audición fisiología de la visión fisiología del gusto fisiología del olfato fisiología del tacto fisuras fitohormonas flujo de energía fonorreceptor formación de orina fotofosforilación fotoperiodo fotosistemas fuentes de contaminación fóvea garrapatas gasterópodos gastropoda gastrópodos glándula de sal glándula intestinal glándula pineal glándulas cutáneas glándulas de cowper glándulas exocrinas glándulas gástricas glándulas mixtas glía grupos sanguíneos gónadas helechos hepaticae hepáticas hipotálamo hipófisis hipótesis holothuroidea holoturoideos homeostasis hormonas vegetales humor acuoso humor vítreo hígado importancia de la biología insectos interacción intestino delgado intestino grueso intracelular jerarquía jugo nuclear laberinto membranoso laberinto óseo lago langostas laringe leucocitos leucotrienos licopodios linfa liquen lisosomas lobulillos líquenes lóbulos magnoliofitas magnoliophyta malaria mamas marinos mecanismo de bombeo mecanorreceptor medio ambiente medios transparentes mejillón membrana celular membrana nuclear mesencéfalo microvellosidades mioneural mundo musci musgos mácula médula espinal médula ósea método de billings método de temperatura basal método del ritmo métodos métodos biológicos métodos de barrera métodos definitivos métodos naturales métodos temporales músculos nastia nervio auditivo neuroglia neuroglia del snc neuroglia del spn neuromuscular neuronas neurotransmisores grandes neurotransmisores pequeños niveles tróficos nucleoplasma nucléolo ofiuroideos ophiuroidea orina concentrada orina diluida ostras ovarios oviductos oxido nítrico oído externo oído medio paludismo papilas gustativas parafilias pared pared celular parte motora parto pelecypoda pelecípodos pepino de mar peritoneo peroxisomas phaeophyta pico pinicae pinos pirámides ecológicas planta que absorbe smog plantas plasma plexos pluma población polipodofita postulados potenciales praderas prevenciones problemas de degradación procariota proceso cognitivo producción productividad productos metabólicos propósito prostaglandinas protuberancia anular próstata puente de Varolio pulmones pulpos pyrrophyta páncreas quimiostasis receptores de membrana receptores sensoriales reducción de la capa de ozono reino fungy relajación remodelación residuos de minería resorción retina retroalimentación retículo endoplásmatico liso retículo endoplásmatico rugoso retículos endoplásmaticos rhodophyta ribete en cepillo ribosomas sabanas saco alveolar salinidad del suelo salobres salud del suelo sangre segundos mensajeros selvas semejanzas senos sepias seres vivos señalización neuronal siringe sistema locomotor sistema nervioso autónomo sistema nervioso central sistema nervioso entérico sistema nervioso periférico sistema nervioso somático smog en las plantas smog fotoquímico smog sulfuroso snp soluciones soprepastoreo ayuda en los suelos salinos subtálamo suelos en campos suelos salinos suprarrenales sáculo teoría celular teoría del desarrollo humano teoría endosimbiótica teoría watsoniana terminaciones nerviosas termoperiodo testículos timo tiroides tmc tme tml tramas tróficas transcitosis transducciones gustativas transducción transmisión transporte activo transporte de volumen transporte pasivo transporte primario transporte secundario trastornos trombocitos tromboxano trompa de eustaquio trompas de Falopio trompas uterinas tronco del encéfalo troncos linfáticos tráquea tálamo túnicas ubicación unión unm uréteres utrículo uña vacuola vagina vasos vejiga vellosidades vesícula biliar vesículas seminales vénulas vía auditiva vía olfatoria vía visual vías biliares vías del equilibrio vías gustativas órgano de corti órganos otolíticos órganos sensoriales ósmosis úvea